Лучшая диета при подагре

Содержание

Что такое диета с низким содержанием пурина?

Диета с низким содержанием пуринов включает в себя сокращение потребления определенных продуктов питания. Это необходимо для уменьшить пути метаболизма пуринов, которые отвечают за превращение пуринов в мочевую кислоту.

Здоровые цельные продукты – орехи, фрукты, семена, овощи и бобовые, поощряются как часть диеты. А морепродукты, ливер, красное мясо и дичь лучше употреблять только в небольшом количестве.

Продукты с большим содержанием фруктозы — типом простого сахара, также должны употребляться в ограниченном количестве. Фруктоза расщепляется на пурин, который может увеличить в организме уровень мочевой кислоты. Фруктоза содержится во фруктах естественным образом. Однако эти продукты также богаты клетчаткой, минералами и витаминами, компенсирующими любые негативные последствия.

И наоборот, фруктовые соки, безалкогольные напитки и обработанные пищевые продукты обычно содержат громадное количество фруктозы. Поэтому ори должны ограничиваться диетой с низким содержанием пуринов.

Питание с большим содержанием пуринов рекомендуются тем, у кого подагра или некоторые виды почечных камней. Она необходима для предотвращения вспышек и снижения симптомов. Для предотвращения образования почечных камней мочевой кислоты иногда рекомендуется диета с низким содержанием пурина.

Продукты с низким содержанием пурина

При высоком содержании пуринов следует соблюдать строгую диету. Максимальное количество употребляемых пуринов не должно превышать 170 мг в день. В основном это продукты растительного происхождения и большинство молочных продуктов (таблица №3).

Поскольку показатели слишком малы, личности, которым назначена такая диета должны находиться под наблюдением медицинского персонала. Такие ограничения целесообразно использовать в течение короткого периода. В будущем их количество должно быть увеличено.

Таблица №3. Продукты с низким содержанием пурина

Продукты Пуринов мг на 100 г Мочевой кислоты мг на 100 г
Пшеничная мука 13 31
Лук 4 9,6
Помидоры 4 9,6
Редис 4 9,6
Манная крупа 4 9,6
Твердый сыр 4 9,6
Огурец 3 7,2
Яйцо 2 4,8
Йогурт (0) (0)
Молоко (0) (0)

Существуют продукты, действующие против подагры. Выделяют вишню, черешню, клубнику, морковь, сливу, сельдерей, клюкву. Эти ингредиенты можно употреблять ежедневно. Клюквенный сок оказывает положительное воздействие на организм, в частности, на мочевые пути.

Не забывайте выпивать 2–3 литра воды или травяного чая в течение суток. Обильное питье оказывает детоксицирующее действие на почки, выводит мочевую кислоту, улучшает общее самочувствие.

Диета с низким содержанием пуринов – продукты для употребления

Типичная таблица продуктов с низким содержанием пуринов очень сбалансирована и содержит множество полезных ингредиентов. Это фрукты, овощи, орехи, семена и бобовые.

Вот некоторые из продуктов, которые следует употреблять в рамках диеты с низким содержанием пуринов:

  • Фрукты: яблоки, апельсины, бананы, груши, персики, дыни, ягоды
  • Овощи: брокколи, картофель, капуста, кабачки, лук, морковь, чеснок, брюссельская капуста
  • Орехи: миндаль, грецкие орехи, макадамия, фисташки, кешью
  • Семена: чиа, льна, конопли, тыквы, подсолнечника
  • Бобовые: фасоль, горох, чечевица, нут, арахис
  • Цельное зерно: овес, просо, лебеда, кускус, фарро, гречка, ячмень
  • Молочные продукты: молоко, йогурт, сыр, кефир, травяное масло
  • Яйца: яичные желтки и белки
  • Травы и специи:  корица, черный перец, куркума, имбирь, кориандр, орегано, базилик
  • Напитки: вода, чай, кофе

Продукты, которых следует избегать

Обработанное мясо, рыба и мясные субпродукты являются примерами продуктов с высоким содержанием пуринов. Их употребление необходимо ограничивать. Ниже перечислены продукты, богатые пурином, употребление которых следует ограничивать:

  • Субпродукты: рубец, почки, печень, язык
  • Морепродукты: сардины, анчоусы, тунец, форель, пикша, сельдь, скумбрия
  • Красное мясо: свинина, говядина, баранина
  • Дичь: оленина, утка, телятина, лось
  • Обработанное мясо: ветчина, хот-доги, салями, болонья, вяленое мясо
  • Рафинированные углеводы: выпечка, печенье, крекеры, белый хлеб, макароны
  • Алкоголь: пиво, вино, ликер
  • Добавленый сахар: кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, сироп агавы, мед
  • Сладкие напитки: газировка, фруктовые соки, спортивные напитки, сладкий чай

Некоторые другие растительные ингредиенты могут также содержать пурины – грибы, шпинат, цветную капусту, сушеные бобы и горох. Однако исследования в целом показывают, что эти овощи не оказывают такого же влияния на уровень мочевой кислоты, как продукты животного происхождения. Они могут быть включены в умеренном количестве в меню диеты с низким содержанием пурина.

Содержание вещества в продуктах

Пурины в продуктах питания, таблица, которую необходимо знать каждому, кто заботится о своем здоровье и уже имеет патологические изменения пуринового обмена.


Таблица наиболее опасных продуктов питания содержащих высокую концентрацию пуринов

Название продукта Количество в мг на 100 г
Чай, подвергшийся окислению (черный) 2765
Высушенный измельченный какао-жмых 1895
Жаренные и перемолотые зерна кофейного дерева 1210
Прессованные дрожжи 759
Живые дрожжевые организмы 320
Куриный печеночный субпродукт 248
Говяжий печеночный субпродукт 230
Рыбные консервы из салаки с добавлением масла 223
Сельдевая икра 185
Телячий печеночный субпродукт 183
Пелагическая рыба 165
Говяжий печеночный субпродукт 164
Морской двустворчатый молюск 151
Консервированный сардинопс 146
Свиной печеночный субпродукт 140
Свиной язык 138
Двустворчатые молюски гребешки 136
Свиной печеночный субпродукт 127
Морская хищная рыба палтус 126
Мясо курицы 126
Копченая свинина 125
Консерва из тунца 121
Говяжий печеночный субпродукт 113
Пелагическая морская рыба анчоус 111
Турецкий горох 110
Сушеные ягоды винограда 108
Семена льна 108
Говяжий сердечный субпродукт 108
Деликатесная мясная сырокопченая колбаса 105
Морская рыба окунь 102
Мясо оленя 101
Вяленый лосось 101
Соя культурная 93
Двухстворчатый моллюск устрица 88
Океаническая селедка 88
Телячий печеночный продукт 86
Пресновидный вид лососевой форели 85
Чечевица мистраль 85
Копченый окорок 83
Земляной орех 81
Нераспустившаяся почка растения артишок 80
Подсушенные бобы 77
Ягнятина 76
Подкопченная атлантическая скумбрия 73
Ракообразный омар 73
Перетертая печень 73
Красная рыба 72
Сушеный горох 71
Семена мака 71
Соевый сыр 70
Гусь 70
Атлантический лосось 68
Язык коровы 68
Семена подсолнечника 67
Атлантическая лучеперая рыба треска 65
Зеленый лук 65
Шоколад без какао 64
Молодая говядина 63
Красная икра 63
Мясо свиньи 63
Сазан 63
Молодой зеленый горох 62
Утятина 62
Настоящие креветки 62
Атлантическая скумбрия 61
Мясо барана 61
Ядрица 61
Кунжутовые семена 60
Фазанье мясо 60
Мясо щуки 58
Говяжье мясо 58
Плоская морская рыба камбала 58
Копченые колбасные изделия 55
Латук посевной 53
Лучеперая рыба пикша 52
Кукуруза сушеная 52
Отварной мясной фарш в виде колбасы 52
Мясо индюка 50
Мясо обыкновенного судака 47
Отварной фарш из птицы в виде колбасы 47
Змеевидная копченая рыба 46
Ягода тыква 45
Земляной орех 43
Хлопья овса 43
Морской моллюск устрица 38
Колбаса из крови 38
Просо 37
Белый гриб 37
Сушеный абрикос 33
Кодония 32
Ячменная крупа 32
Консервированные соленые маслины 30
Брюссельская капуста 26
Клоповник посевной 26
Французский гриб 25
Огородный шпинат 25
Крекер 25
Ракообразные 23
бертолетия 23
Манка 23
Миртолистая ягода 22
Спаржевая капуста 21
Плод финиковой пальмы 21
Рожь культурная 21
Капуста огородная цветная 20
Актинидия китайская 20
Вересковая ягода 20
Ржаной хлеб 17
Савойская огородная капуста 17
Жемчужный лук 17
Шлифованный рис 16
Гриб петушек 15
Корнеплод сельдерей 13
Мягкий жирный сыр 13
Капуста с толстым стеблем 13
Персея американская 13
Овечий домашний сыр 13
Лесной орех 13
Капуста обыкновенная 13
Сушеный хлеб 12
Миндальный орех 11
Плавленый сыр нежирный 11
Банановый плод 10
Зелено стручковая фасоль 10
Орех грецкого дерева 10
Земляника садовая 9
Корнеплод свеклы обыкновенной 8
Плод апельсинового дерева 8
Капуста китайская 8
Персик обыкновенный 8
Плод малинового куста 8
Хохлатый плод ананас 8
Паслен темно плодный 8
Сдоба 7
Винная ягода 7
Твердый голландский сыр 7
Морковь посевная 7
Зонтичный обыкновенный фенхель 7
Плоды яблони 6
Ягода арбуз 6
Перец стручковый 6
Сушеный корень цикория 6
Сизый рубус 6
Сушеная слива 6
Цукини 6
Хлеб из белой муки 6
Паслен клубненосный 6
Миртолистная ягода 6
Плод абрикосового дерева 5
Плавленый жирный сыр 5
Огородная редька 5
Плод грушевого дерева 4
Редька красная 4
Ягода черешневого дерева 3
Помидоры 3
Сладкий перец 2
Обыкновенный огурец 2
Эмменталь 2
Многолетний лук 2
Съедобный лопух рабарбар 2
Куриные яйца 1
Яйца перепела 1

Диета с низким содержанием пуринов – последние мысли

Что такое пурины? Пурины — это органическое соединение, содержащееся в различных продуктах, таких как красное мясо и морепродукты. Синтез пурина также происходит естественным образом в организме и используется в качестве строительного блока для ДНК.
Пурины расщепляются на мочевую кислоту, которая может накапливаться в организме и способствовать образованию подагры и камней мочевой кислоты.
Итак, что такое хорошая диета при подагре и камней в почках? Диета с низким содержанием пуринов часто рекомендуется для лечения этих заболеваний и включает ограничение животных белков, алкоголя и фруктозы.
Между тем, здоровые цельные продукты, такие как фрукты, овощи, орехи, семена и бобовые, поощряются как часть диеты.
В дополнение к предотвращению повторных приступов подагры и некоторых типов камней в почках, диета также отдает приоритетное внимание питательным продуктам. Она может помочь улучшить общее качество питания.. ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:   Потрясающая лечебная пищевая диета

ЧИТАЙТЕ ДАЛЕЕ:   Потрясающая лечебная пищевая диета

Общие советы по питанию

Все врачи ответят на этот вопрос «да». Разумеется, следование диетическим рекомендациям — выбор пациента, но все же соблюдение специальной диеты окажет только положительное действие на общее состояние пациента. Диета при подагре поможет предотвратить острые приступы болезни.

Благодаря диете многим пациентам потом не требуется лечение лекарственными средствами либо их применение сокращают в несколько раз. Что позволяет больному продолжать жизнь без каких-либо ограничений, главное, соблюдать диету, употребляя только полезные продукты.

Особенно диета при подагре является неотъемлемой частью лечения, если у пациента ожирение. Слишком строгая диета поспособствует только новой острой вспышке приступа заболевания. В этом случае диета регулируется индивидуально, поскольку она направлена не только на восстановление и уменьшение пуринов, но и на снижение веса.

Алкоголь только усугубляет ситуацию, откажитесь от него

Придерживаясь следующих правил, вы сможете оградить себя от подагры. Диетическое питание обязательно. Без него лечение будет бесполезно.

Эмпирические правила для больных подагрой:

  1. Избегать субпродуктов и спаржи, поскольку они содержат большое количество пуринов, быстро преобразовывающиеся организмом в мочевую кислоту.
  2. Исключить алкогольные напитки. Алкоголь приводит к увеличению концентрации мочевой кислоты в крови. Регулярное употребление алкоголя вызывает возобновление острого приступа подагры.
  3. Гидратация. Увеличение потребления жидкости при подагре, конечно, желательно, поскольку может выйти больше мочевой кислоты. Необходимо принимать мочегонные средства народного происхождения, например, отвары на основе крапивы и шалфея с небольшим количеством мёда. Кроме того, специальный напиток, изготавливающийся из льняного семени, может хорошо вымыть мочевую кислоту из крови.
  4. Кофе, чай и какао являются безвредными. Ограничений на употребление этих напитков нет. Связано с тем, что пурины, содержащиеся в них, не преобразуется организмом в мочевую кислоту.
  5. Избегать больших порций мяса. Употребление пищи животного происхождения разрешается, но желательно, употреблять их в умеренных количествах.
  6. Пища с высоким содержанием жира отрицательно влияет на уровень мочевой кислоты, поэтому следует удалить жирные продукты из рациона. Рекомендуется готовить пищу на пару.
Продукты Пурин, содержание мг/100 г
Мясо
Телятина 62
Говядина 57
Баранина 61
Свинина 63
Ягненок 76
Субпродукты
Печень 125 – 230
Легкие 165
Сердце 106
Почки 111 – 139
Язык 67
Мясные продукты
Вяленая ветчина 82
Печеночный паштет 72
Колбаса вареная 53
Салями 42
Сосиски 32 – 43
Птица
Курица 124
Гусь 68
Индюшатина 49
Фазан 61
Утиное мясо 63
Молоко, молочные продукты 0 – 13
Грибы 13-33
Рыба и морепродукты
Шпроты 222
Сардины 145
Тунец 120
Анчоусы 107
Мидии 153
Селедка 87
Речная рыба 25 – 58
Омары 74
Креветки 60
Овощи
Капуста 10 – 25
Фасоль 10 – 18
Баклажаны, свекла, цукини 8
Морковка, картофель, цикорий 6
Перец, помидоры, лук, картофель, редис, редька 4
Орехи и семена
Мак 69
Подсолнечник 64
Арахис 42
Грецкий орех, миндаль 10
Фрукты и ягоды
Курага 32
Финики 20
Авокадо 12
Клубника и бананы 11
Малина, абрикосы, персики, ананас, арбуз, апельсин черника, виноград 8
Груша 6
Бобовые
Соя 92
Чечевица 83
Горошек 62 – 70
Хлебобулочные изделия, крупы
Гречневая крупа 60
Овсянка 41
Пшено 35
Мука грубого помола 34
Сухари 12
Булочки 9
Белый хлеб 6

Любые алкогольные напитки категорически запрещены при подагре и нарушении выведения мочевой кислоты.

  1. В пиве содержится много пуринов – около 1810 мг/100 г, поэтому его не рекомендуется пить людям с повышенной концентрацией МК. Это касается как алкогольного, так и безалкогольного пива.
  2. При высоком уровне МК не рекомендуется пить крепленое вино, джин, водку и виски, поскольку они замедляют выведение мочевой кислоты.

Не смотря на отсутствие пуринов в водке, её употребление замедляет выведение мочевой кислоты из организма и провоцируют приступы подагры.

Бело вино долгое время было разрешено при подагре, однако оно так же замедляет выведение мочевой кислоты, вызывает её накопление, поэтому так же не рекомендуется к употреблению.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

1

Ревматологическое обследование

2

Ревматологическое обследование

3

Ревматологическое обследование

Когда нужно провести обследование:

  • при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
  • при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
  • если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
  • при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
  • при мочекаменной болезни;
  • после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
  • при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
  • в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
  • при продолжительном голодании, посте;
  • при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

  • количества пуринов, поступающих в организм с едой;
  • синтеза пуринов клетками организма;
  • образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
  • функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

  • у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
  • у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
  • у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
  • у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

  • прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
  • беременность;
  • интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
  • длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
  • некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
  • нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
  • недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)

Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).

Пурины в продуктах питания – таблица

Если не контролировать данный показатель, в организме больного человека развиваются хронические заболевания, склонные к рецидивированию. Пурины в продуктах питания – важные составляющие, поэтому при дисбалансе таковых требуется ввести определенные изменения в привычное дневное меню, придерживаться лечебной диеты диетического стола номер 6. Ниже представлена таблица, согласно которой можно узнать концентрацию органических соединений на 100 г продукта:

Наименование продукта питания

Содержание пуринов мг/100 г продукта

кефир

0 – 13

творог

0 – 13

молоко

0 – 13

куриное яйцо

2

кофеин

1213

черный чай

2766

шоколад белый

62

говяжья печень теленка

184

мясо от молодых животных

150

рыба жирных сортов

127

хлеб

2

зеленые овощи

3

фрукты (вишня, черешня, виноград, клубника, черника)

20 – 30

фасоль спаржевая

11

горох и все бобовые

44

Как приготовить вкусные и полезные блюда с помидорами

Чтобы разнообразить питание, рекомендуется ввести в него несколько блюд, приготовленных с добавлением помидор. Употреблять их рекомендуется 3-4 раза в неделю.

Вот список нескольких полезных и доступных блюд:

  1. Гаспаччо. Чтобы приготовить его, в блендере пюрировать 2 крупных помидора, 3 огурца, средний по размеру болгарский перец, четверть луковицы. Массу перелить в чистый салатник и поместить в холодильник на час. Перед подачей на стол украсьте блюдо овощами или мелко нарезанной зеленью.
  2. Суп томатный. Сварить 4-5 помидоров, не очищая от кожуры, затем удалить ее. Томаты доварить при постоянном помешивании до состояния пюре. К нему добавить пассерованные морковь и лук, перемешать, довести до кипения. Отварить картофель, нарезать на брусочки, соединить все и довести до кипения. Подать на стол можно с зеленью.
  3. Паста с помидорами и креветками. Томаты нарезать и тушить в кастрюле под крышкой около 5 минут. Измельчить в блендере пучок базилика и пару зубчиков чеснока. Макароны отварить, креветки ошпарить кипятком. Все смешать с томатной смесью.
  4. Томатный салат с сыром и чесноком. Помидоры нарезать ломтиками, сложить в сковороду с небольшим количеством растительного масла и прогреть, не перемешивая. Затем сложить в чистый салатник, смешать с измельченным чесноком и сыром моцарелла, нарезанным на кусочки.


Томатный салат с сыром и чесноком

Симптомы и признаки подагры

Подагра развивается в несколько стадий:

  1. Отложение кристаллов без симптомов и боли;
  2. Продолжительное отложение кристаллов приводит к
    приступам, которые сопровождаются опухлостями, повышением температуры,
    покраснением, давящими болями в суставе. Такой приступ на начальных этапах
    может длится 2-3 дня.
  3. Хроническая стадия подагры. Когда воспалительный
    артрит сопровождается образованием паталогических уплотнений клетчатки, так
    называемых тофусов. На этом этапе подагрические приступы удлиняются, а при
    вскрытии тофусов – интенсивность болей существенно возрастает. Иногда больные
    даже не могут ходить.

И хоть развитие подагры связанно с избыточной концентрацией
мочевой кислоты в крови больного, выявленная в анализах гиперурикемия не
является достаточным основанием, чтобы поставить диагноз подагра. Золотым
стандартом диагностики на сегодня является обнаружение кристаллов солей мочевой
кислоты в суставной жидкости.

Связь подагры и питания

Количество больных за последние десятилетия стремительно растет. Образ жизни и питание играют здесь не последнюю роль. Переедание и малоподвижный образ жизни приводят к подагре и сопутствующим ей заболеваниям:

  • сахарный диабет;
  • ишемия сердца;
  • гипертония;
  • метаболический синдром.

Болезнь возникает в ответ на избыточное скопление мочевой кислоты в организме (гиперурикемия). Ее излишек откладывается в соединительных тканях в виде кристаллов урата, что и приносит сильную боль. Больше всего подобным отложениям и возникновению артритов подвержены суставы на ногах.

Гиперурикемию может провоцировать неумеренное употребление следующих продуктов:

  • пища, богатая пуринами;
  • фруктоза;
  • алкоголь.

Помимо этого, негативное влияние оказывает недостаточное количество в рационе витамина С и В5. Опираясь на факторы, провоцирующие подагру, можно составить соответствующую диету, добавив то, что полезно, и исключив, что нельзя.

Реклама:

Особенности кулинарной обработки

Для того чтобы сократить уровень пуриновых веществ в еде, необходимо правильно относиться к подбору продуктов и правилам изготовления пищи:

  • никаких студней;
  • супов, борщей на мясном бульоне;
  • если необходимо приготовить мясо или рыбу, нужно очень долго варить и при этом постоянно менять закипевшую воду;
  • мясные консервы домашнего приготовления сохраняют все пуриновые основания; шашлык, бифштекс, жареная котлета – это вредная еда, от нее следует отказаться до восстановления уровня мочевой кислоты в организме

Пуриновый обмен — очень важная составляющая здорового организма

Чтобы его поддерживать на должном уровне, необходимо обращать внимание на таблицы количества пуринов в продуктах питания и следовать рекомендациям

Оформление статьи: Владимир Великий

Как использовать и готовить

Выбирая портобелло, ищите твердые, упругие грибы без капелек влаги на поверхности. Они не должны выглядеть сморщенными или скользкими. Свежие грибы имеют землистый запах.

Грибы легко впитывают воду, поэтому не стоит их оставлять в воде, чтобы удалить грязь. Для этого используйте влажную ткань или плотное бумажное полотенце. Слегка потрите поверхность гриба, чтобы убрать все лишнее, затем быстро сполосните водой и промокните сухим полотенцем. Так они не станут слишком водянистыми.

Существует множество способов приготовления грибов, в зависимости от времени приготовления и рецепта. Вот лишь некоторые из них:

  • Приготовьте грибы вместе с другими овощами на пару. Это простой гарнир, который готовиться всего лишь несколько минут.
  • Замаринуйте шляпки грибов портобелло в смеси из оливкового масла, уксуса и пряных трав, затем обжарьте их на гриле в течение нескольких минут на каждой стороне.
  • Нафаршируйте шляпки грибов смесью из крупы (например, дикого риса или киноа), трав и мелко нарезанных овощей. Запекайте в духовке в течение 15-20 минут.
  • Быстро обжарьте порезанные грибы на сковороде с добавлением подсолнечного или сливочного масла в течение 5-10 минут.

Последствия переизбытка мочевой кислоты в организме

Высокое содержание продуктов распада пуринов в продуктах является следствием некоторых заболеваний, в зависимости от формы гиперурикемии. Выделяют 2 формы избытка кислоты: первичную и вторичную. Первичная является наследственным расстройством, и чаще поражает детей в первый год жизни. Но оно встречается довольно редко. Вторичная форма возникает чаще в зрелом возрасте у мужчин от 45 лет, и связано с переизбытком отложения солей в организме.

Первая или наследственная форма также может быть вызвана синдромом Леша-Нихана, Келли-Сигмиллера, а также врожденной ферментопатией.

Приобретенная разновидность встречается вследствие следующих расстройств:

  • инфекционных заболеваний (увеличение количества вещества наблюдается при воспалительных процессах в нижних и верхних дыхательных путях);
  • воспалительном процессе в желчном, печени (цирроз с гепатитом и холециститом могут быть спровоцированы переизбытком кислоты);
  • при недостатке витаминов в организме (особенно при недостатке витамина В12);
  • нарушениях работы эндокринной системы, следствием чего являются проблемы с обменом веществ, сахарный диабет;
  • заболеваниях кожи (псориазе с экземой и дерматитом);
  • онкоболезнях;
  • аллергических заболеваниях (крапивнице с бронхиальной астмой);
  • длительном приеме некоторых препаратов (мочегонных, против туберкулеза);
  • отравлении алкогольными напитками.

Таблица продуктов

Вид продукта Продукты
Хлебобулочные изделия Черный, белый хлеб, хлебцы рисовые, гречневые, ржаные, выпечка из бездрожжевого теста.
Мясо, рыба Не более 3-х раз в неделю (150 г порция). Кролик, индейка, курица, рыба нежирных сортов, морепродукты – мидии, кальмары.
Молочные продукты Молоко, кефир не более 2% жирности, сыр до 45 % жирности, йогурт без добавок, сметана до 15% жирности, сливочное масло 82 % жирности.
Сладости Белковые десерты – безе. Желе, мармелад, пастила, зефир классический без добавок, варенье домашнего изготовления, джем.
Крупы Гречиха, рисовая, пшено, пшенная, киноа, булгур, кус-кус. Исключить бобовые – кукурузная.
Яйца Куриные, перепелиные – не более 2 штук в день.
Масла Растительные – оливковое, ореховое, льняное, шиповника, кокосовое. Сливочное органическое, 82 % жирности.
Фрукты, ягоды Сухофрукты разрешены все, кроме изюма. Цитрусовые: апельсины, лимоны, мандарины, помело. Абрикосы, клубника, малина, груши.
Овощи Картофель, морковь, огурцы, помидоры, кабачки, баклажаны, свекла, укроп, лук, чеснок, капуста белокочанная, тыква, патиссон.

Орехи, семена

Орехи разрешены все, кроме арахиса. Арахис может быть поражен плесенью.

Напитки

Чай зеленый, травяной, с куркумой, можно лимон добавлять в чай. Соки из разрешенных овощей и фруктов, морсы домашние, квас домашнего приготовления, минеральная вода щелочная.

Что такое пурины?

Так, каково официальное определение пурина в биологии? Пурины — это тип органического соединения, которое содержится в различных продуктах питания. Однако они также могут вырабатываться организмом естественным путем. С точки зрения химии, пурины и пиримидины образуют строительные блоки ДНК. А также играют решающую роль в поддержании общего состояния здоровья.

Однако пуриновые основания также распадаются на мочевую кислоту, образующую кристаллы. Кристаллы накапливаются в суставах и благоприятствуют образованию подагры. Подагра — тип артрита, вызывающий нестерпимую боль и воспаление. Поэтому, чтобы мочевая кислота не накапливалась в крови, часто при подагре рекомендуется диета с низким содержанием пуринов.

Меню диеты при подагре также иногда рекомендуется для тех, у кого камни в почках образовались из-за накопления мочевой кислоты.

Как убрать мочевую кислоту из организма лекарствами

Для выведения излишков из организма лечащий врач может назначить лекарственные препараты. Прежде всего, это:

1. Диуретики – препараты, способствующие торможению в почках реабсорбции воды и солей, ускоряющие их выведение из организма, повышающие скорость мочеобразования и за счет этого снижающие концентрацию жидкости в тканях. Существует огромное количество диуретиков с разными действующими веществами. Среди них – на основе:

  • гидрохлортиазида – Гипотиазид, Гидрохлортиазид;
  • индапамида – Индапамид, Арифон;
  • торасемида – Торасемид, Диувер;
  • ацетазоламида;
  • дорзоламида и т.д.

2. Ингибиторы ксантиноксидазы — Аллогексал, Зилоприм, Милурит. Эти таблетки содержат действующее вещество аллопуринол, способствующее выводу мочевой кислоты.

3. Препараты на основе фебуксостата, применяемые для лечения подагры и нормализации концентрации излишков – Аденурик, Фебуксостат, Азурикс.

Какие продукты содержат пурины

Нарушение пуринового обмена не станет хроническим, если вовремя применить нужное лечение и начать соблюдать диету

После установления проблемы важно пройти консультацию у врача, учесть все полученные рекомендации и перестроить ежедневный рацион

Помните, что при сбое пуринового обмена голодание в любой форме строго противопоказано.

Советы для тех, кому нужно понизить количество мочевой кислоты:

1. Включайте в рацион достаточное количество жидкости. Вода помогает избавиться от накоплений соли.

2. Вино, чай, горячий шоколад и кофе раньше относились к черному списку «продукты, богатые пуринами». Однако сейчас доказано, что вещество в их составе не преобразуются в мочевую кислоту. Проблема данных напитков заключается в доведении организма до обезвоживания.

3. Употребляйте отварные грибы, рыбу или мясо без бульона. Он резко повышает уровень мочевины в крови. Под запретом также находятся холодец, соусы и подливы на мясной основе.

Что представляют собой пурины?

Для современного человека, желающего долго оставаться молодым, здоровым и трудоспособным, полезно знать содержание пуринов в продуктах питания, чтобы осознанно регулировать их поступление в организм.

Они входят в состав нуклеиновых кислот и претерпевают в животных и растительных организмах многоступенчатый процесс обмена, образуя мочевую кислоту, ксантин и гипоксантин, которые могут откладываться в тканях.

Пурины не только поступают в организм с пищей, но и синтезируются в нем, а также высвобождаются из нуклеиновых кислот.

Дальнейшее превращение пуринов идет двумя путями: они либо вновь используются для синтеза нуклеиновых кислот, либо окисляются до уратов (солей мочевой кислоты). В норме до 75% уратов выводятся с мочой, остальное связывается в кишечнике.

Общие рекомендации относительно питания

Перечисленные в таблице продукты питания с пуринами нужно буквально выучить наизусть, но это не единственное, что нужно знать страдающим подагрой людям. Существует ряд правил, которые также рекомендуется соблюдать:

  • Общий объем пищи делить на несколько приемов (дробное питание). При этом порции должны быть небольшими.
  • Не переедать. В этом помогут маленькие порционные тарелки, которыми нужно заменить обычные.
  • Мясо и рыбу кушать маленькими порциями. В день разрешается съедать до 150 г первого и 170 г второго продукта.
  • Сильно ограничить потребление соли. Полностью от нее отказываться нельзя, но снизить до минимума нужно обязательно.
  • Не голодать. Отсутствие пищи негативно сказывается на здоровье. Поэтому лучший вариант – устраивать разгрузочные дни.

Функции мочевой кислоты

Это нормальный процесс — образование мочевой кислоты в организме в результате распада пуринов. Мочевая кислота обладает антиоксидантными свойствами и является мощным стимулятором центральной нервной системы, ингибируя фосфодиэстеразу, которая служит посредником действия гормонов адреналина и норадреналина.
Мочевая кислота продлевает действие этих гормонов на ЦНС.
За сутки в организме образуется около 1 г мочевой кислоты. Мочевая кислота выводится из организма с мочой.
Однако, при некоторых обстоятельствах уровень мочевой кислоты в крови и других частях тела может стать слишком высоким и это небезопасно.

Подагра что это за болезнь?

Подагра – это воспаление суставов, вызванное отложением
солей мочевой кислоты непосредственно в суставе и вокруг него. По данным The Lancet
распространенность этого заболевания составляет 1-2% населения развитых стран,
в основном мужчин.

Причины, которые вызывают данный наиболее распространенный
вид артрита – это, в первую очередь, генетическая предрасположенность и
диетологические факторы. Именно метаболические нарушения, ведущие к чрезмерной
выработке мочевой кислоты и недостаточному ее выведении, а также питание, перенасыщенное
пуринами, провоцируют гиперурикемию. Это избыточное накопление мочевой кислоты
в крови.

В группу риска входят люди:

  • с избыточной массой тела;
  • с сахарным диабетом (подробнее о питании при
    сахарном диабете);
  • ишемической болезнью сердца;
  • гипертонией;
  • хроническими заболеваниями почек;
  • с избытком в питании мяса и продуктов из него;
  • часто переедающие;
  • чрезмерно употребляющие алкоголь, особенно пиво,
    а также неалкогольные газированные напитки;
  • принимающие диуретики, ацетилсалициловую кислоту
    и некоторые другие виды лекарств.

Меню на неделю при подагре

Реклама:

Подагра на ногах — хроническое заболевание. Придерживаться диеты придется всю жизнь, а в острый период питание будет крайне аскетично. Это означает, что рацион должен быть максимально сбалансирован и питателен. При этом следует избегать повышенной калорийности рациона.

Основой питания больного будет растительная и молочная пища с редким включением нежирных сортов мяса, рыбы и птицы. На ежедневной основе допустимо употребление молока и яиц.

Обязательными продуктами в меню должны стать овощи и ягоды.

Завтрак Обед Ужин
Понедельник Сырники из творога с нежирной сметаной Свежие ягоды Тефтели из индейки Картофель запеченный Салат из свежих овощей Греческий салат
Вторник Омлет из двух яиц с молоком Салат из помидоров и огурцов с зеленью Паста с грибами в сливочном соусе Рагу из тушеных овощей
Среда Овсяная каша с орехами и сухофруктами Борщ с говядиной на овощном бульоне Обжаренный сыр тофу Салат из свежих овощей
Четверг Блинчики с творогом и свежей зеленью Запеченная рыба Отварная цветная капуста и брокколи Йогурт с ягодами и грейпфрут
Пятница Яичница с помидорами Свежие ягоды Тушеная курица с луком розмарином Томатный суп с оливками и каперсами Баклажаны и кабачки, запеченные с маслом в духовке
Суббота Рисовая каша на молоке с ягодами Лобио из красной фасоли Салат из огурцов с зеленью Сыр сулугуни
Воскресенье Йогурт с орехами и киви Салат из свежих овощей Паста с нежирным говяжьим фаршем и томатами Тыквенный суп-пюре

Такое меню отлично подойдет для соблюдения в домашних условиях на период ремиссии заболевания. При обострении лучше вовсе исключить мясо и птицу, оставив на несколько дней в рационе только овощи, ягоды и молочные продукты. Для лучшего насыщения можно добавить дополнительную горсть орехов в любой прием пищи.