Контрацепция для женщин с лишним весом: топ 5 хирургических и нехирургических методов

Существуют ли противозачаточные таблетки с эффектом похудения?

Чтобы понять, какие таблетки помогут не только спастись от беременности, но и подправить фигуру, стоит обратить внимание на их классификацию и способ действия:

  • Монофазные. По мере цикла гормоны распределяются равномерно.
  • Двухфазные. Дозировка гормона меняется в день овуляции.
  • Трехфазные. Упаковка разбита на три части с разным количеством гормонов в каждой.

Для похудения выбирают монофазные препараты. Они действуют плавно и медленно, но результат похудения сохраниться даже после отмены курса.

Помимо прочего ОК делятся в зависимости от дозировки:

  • Микродозированные. Для не рожавших девушек до 27 лет.
  • Низкодозированные. Для рожавших девушек и женщин для восстановления после родов и обеспечения защиты от нежеланной беременности.
  • Высокодозированные. Для лечения серьезных гормональных нарушений и эндокринных заболеваний. Продаются по рецепту гинеколога. Ошибки во время приема и бесконтрольное употребление чреваты бесплодием.
  • Гистогенные. Подходят тем, у кого противопоказания ко всем вышеперечисленным видам.

ОК для похудения не существует!  Уход лишнего веса — это лишь дополнительный эффект от приема. Дополнительный, но не тот, только ради которого стоит принимать препарат.

Противопоказания к гормональной контрацепции

  • Возраст женщины. Возраст старше 35 лет повышает риск тромбозов. Этот фактор приобретает особую значимость при наличии дополнительных факторов рисков тромбообразования как то: курение, ожирение, частые длительные перелеты, наследственная предрасположенность к тромбозам.
  • Курение
  • Ожирение
  • Наличие артериальной гипертензии (повышение артериального давления)
  • Наследственная предрасположенность к тромбообразованию (случаи инфарктов, инсультов, тромбозов и тромбоэмболий у близких родственников в относительно молодом возрасте — до 50 лет).
  • Заболевания печени (желче-каменная болезнь, холестаз беременных)
  • Осложненное течение беременности в анамнезе (отклонения в работе печени во время беременности; отслойка плаценты, развития преэклампсии/гестоза: повышение артериального давления, отеки, отклонения в анализах мочи)

Побочные эффекты гормональной контрацепции

Большинство побочных эффектов на фоне приема гормональных контрацептивов наблюдаются в первые 2-3 месяца приема. Эти побочные явления, как правило, выражены умеренно. Их стоит «перетерпеть» и прием гормональных контрацептивов будет идти «как по маслу». Коснемся некоторых побочных эффектов, наиболее часто встречающихся.

Увеличен массы тела

В первые месяцы на фоне приема гормональных контрацептивов может усиливаться аппетит и происходить некоторая задержка жидкости в организме. Некоторые современные контрацептивы имеют в своем составе гестагенный компонент, который может оказывать легкий мочегонный эффект и снижать аппетит.

Угревая сыпь

Ряд современных гормональных контрацептивов за счет своего гестагенного компонента уменьшают угревую сыпь. При появлении угревой сыпи на фоне приема гормональных контрацептивов следует подумать о других причинах появления сыпи (например, развитие демодекоза, неправильный подбор или использование новых косметических средств ухода за кожей).

Межменструальные кровянистые выделения.

Могут быть в первые 2-3 мес. Приема гормональных контрацептивов. Чаще встречаются при использовании контрацептивов на основе гестагенов (мини-пили, гормонсодержащая внутриматочная спираль) или содержащие очень низкие дозы гормонов. Не указывают на проблему со здоровьем. Если такие выделения продолжают сохраняться более 2-3х месяцев, стоит обсудить эту проблему с гинекологом. Возможно, стоит попробовать прием другого контрацептива с иным уровнем гормонов.

Бывает, что межменструальные кровянистые выделения появляются через несколько месяцев от начала приема КОК. Это может быть связано с тем, что на фоне длительного приема КОК эндометрий (слизистая оболочка матки) становится очень тонким. В случае появления межменструальных кровянистых выделений через несколько месяце от начала приема КОК, стоит обратиться к гинекологу, сделать УЗИ органов малого таза для того, чтобы исключить иные причины внеплановых кровянистых выделений из половых путей. После этого, врач может предложить перейти на другой гормональный препарат для контрацепции.

На фоне длительного приема КОК менструации «исчезают».

Как правило, это так же связано истончением эндометрия (слизистой оболочки матки). Нужно обратиться к гинекологу. Скорее всего, врач порекомендует перейти на гормональные контрацептивы с чуть более высоким содержанием гормонов.

Головные боли

У большинства женщин головные боли, возникающие или усиливающиеся в первый месяц приема гормональных контрацептивов, самостоятельно проходят уже в следующие ближайшие 2 месяца их приема. Головные боли не должны рассматриваться как основной аргумент для отказа от продолжения использования гормональной контрацепции.

Мигренозные головные боли могут участиться/усилиться, не измениться или уменьшиться на фоне приема гормональных контрацептивов

При решении вопроса о возможности приема гормональной контрацепции у женщины, страдающей мигренью, важно учитывать наличие ауры или очаговой мозговой симптоматики на фоне приступа, а также наличие дополнительных факторов риска развития инсульта

Сердечно-сосудистая и центральная нервная система

У здоровой женщины, которая не курит, вряд ли будут серьезные побочные эффекты от приема оральных контрацептивов. Тем не менее у некоторых женщин, принимающих противозачаточные таблетки и использующих пластыри, может повышаться артериальное давление. 

Синтетические гормоны, содержащиеся в противозачаточных средствах, повышают риск образования тромбов. Риск тромбозов увеличивается при наличии у женщины:

  • диабета;
  • артериальной гипертензии;
  • заболеваний сердца;
  • зависимости от никотина;
  • возраст старше 35 лет.

Избыточный вес у женщины, принимающей гормональную контрацепцию, также считается фактором риска для развития высокого АД, сердечных заболеваний и диабета. Эти побочные эффекты у большинства женщин встречаются редко, но потенциально они очень серьезны. Вот почему гормональные методы контроля рождаемости требуют назначения и систематического контроля состояния гинекологом. 

Боли в ногах, отеки и повышение температуры могут быть признаками тромбофлебита. 

Сильная головная боль, трудности с речью или слабость и онемение конечностей могут быть признаками инсульта, при появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. 

Гормональная терапия препаратами эстрогена применяется при терапии менструальной мигрени, а вот применение КОК при мигрени с аурой противопоказано, поскольку оно может привести к ишемическому инсульту.

Некоторые женщины при приеме противозачаточных средств также испытывают изменения настроения и депрессию. Чаще всего эти побочные эффекты связывают с влиянием аналогов прогестинов. Но исследований о влиянии гормональной контрацепции на психическое здоровье женщин недостаточно. Многие медицинские эксперты и организации, например, ВОЗ и Американская коллегия акушеров и гинекологов ACOG не подтверждают предположение, что КОК приводят к ухудшению депрессии у женщин.

Преимущества гормональной контрацепции

Гормональная контрацепция при правильном использовании дает практически 100 % надежность от незапланированной беременности — с одной стороны.

С другой стороны, гормональная контрацепция обратима. Это означает, что после того, как женщина перестает использовать гормональные контрацептивы как средство защиты от незапланированной беременности, ее способность к зачатию восстанавливается достаточно быстро.  Результаты целого ряда зарубежных исследований показали, частота наступление беременности после отмены гормональной контрацепции составляет примерно:

  • 57% — в первые 3 мес.
  • 86 %  — через 1 год.

Эти данные сопоставимы с общепопуляционной частотой наступления беременности у женщин, не применяющих контрацепцию вообще.

Какие положительные бонусы дает гормональная контрацепция помимо надежной защиты от незапланированной беременности? Некоторые из этих положительных эффектов настолько значимы, что могут рассматриваться как оптимальное решение для профилактики и лечения целого ряда гинекологических проблем.

Противозачаточные таблетки от которых худеют: 7 лучших

Не все ОК способствуют сгону веса.

Гормональные препараты — эта та категория медикаментов, которые действуют очень тонко и не терпят ошибок. Не стоит ориентироваться на отзывы подружек о действии того или иного средства. Вам оно может не подойти!

Только врач может подобрать противозачаточные с эффектом похудения.

  • Джес — наиболее известный ОК. Относится к группе микродозированных. Подойдет женщинам, которые страдают задержкой жидкости в организме и отеками. В составе Джес есть дроспиренон, который как раз нейтрализует их.
  • Ярина — это низкодозированный препарат. Подходит тем, кто уже рожал и ведет регулярную половую жизнь. Действует, как и Джес на отеки плюс содержит дополнительные эстрогены.
  • Зоэли — микродозированный ОК. Гормоны в нем максимально приближены к естественным. Номегастрол в составе подавляет андрогены. В комплексе с физической активностью обеспечивает стойкое снижение веса.
  • Силуэт — входит в группу низкодозированных. Влияет на вес из-за диеногеста в стоставе.
  • Жанин — так же является низкодозированным ОК. Содержит этинилэстрадиол и дезогестрел. Спустя полгода приема нормализует вес при условии сниженного потребления соли.
  • Белара — микродозированный ОК. Задача препарата — привести гормональный фон в норму за счет снижения уровня прогестерона, и избавиться от лишней жидкости.

Какие контрацептивные таблетки влияют на похудение

Самыми надежными контрацептивами считаются монофазные средства – состоящие из двух компонентов, эстрогена и прогестерона, количество которых в каждой таблетке упаковки одинаково.

Комплект двухфазных контрацептивов содержит 2 комбинации эстрогена и прогестина, отличающиеся размерами доз. Имеются трехфазные таблетки, состоящие из 3 сочетаний гормонов, применяемых в течение одного цикла.

В любом виде комбинированных контрацептивов прогестерон отвечает за блокирование овуляции, эстрогены осуществляют контроль менструального цикла.

Все противозачаточные средства отличаются друг от друга количеством, соотношением и структурой гормонов, содержащихся в одной таблетке. В качестве гестагенной составляющей используются гестоден, дезогестрел, левоноргестрел, ципротерон, характеризующиеся разной степенью активности.

В зависимости от дозы эстрогена противозачаточные препараты делятся на следующие группы:

  1. микродозированные – с содержанием эстрадиола 20 мкг;
  2. низкодозированные – содержат 30 мкг эстрадиола;
  3. высокодозированные – с содержанием эстрогенов 40 мкг, применяются для лечения гормональных болезней и для предупреждения беременности в период гормональных нарушений;
  4. гестагенные (мини-пили) – не содержат эстрогенов.

В области воздействия эстрогенов на организм человека в 90-х годах XX столетия было проведено множество научных исследований, в ходе которых были изучены их метаболические способности.

Снижение уровня эстрадиола приводит к уменьшению содержания калия, потере мышечной ткани, расстройствам сна и др. Среди последствий уменьшения количества гормона отмечалась потеря контроля над весом.

Было изучено влияние на организм различных гормональных препаратов и установлено, что таблетки противозачаточные для похудения использовать можно с учетом следующего:

  • контрацептивы с содержанием гормона 20 мкг и меньше при определенном состоянии организма могут способствовать похудению;
  • противозачаточные средства с 30 мкг эстрогена не влияют на массу тела; таблетки с содержанием эстрогена 50 мкг и более приводят к ожирению.

Низкодозированные таблетки

Комбинированные контрацептивы на основе синтетических аналогов эстрадиола и прогестерона с содержанием гормона группы эстрогенов 30 мг являются хорошим средством предотвращения беременности для молодых, нерожавших женщин, и в позднем репродуктивном возрасте.

Помимо противозачаточного эффекта эти препараты оказывают лечебное действие, нормализуя менструальный цикл и предупреждая развитие ряда гинекологических заболеваний, способствуют поддержанию оптимального уровня эстрогенов.

Инструкции по применению низкодозированных препаратов предупреждают, что эстрогенный компонент в составе этих противозачаточных средств может привести к увеличению массы тела из-за задержки жидкости в организме.

К группе контрацептивов с низкой дозой эстрогенов относятся следующие (в скобках указано количество гормонов в мкг):

Тризистон – драже белого цвета трехфазного действия на основе этинилэстрадиола (30) и левоноргестрела (50), назначаемые в целях контрацепции и для лечения гормонозависимых функциональных нарушений менструального цикла.

Ярина – монофазные таблетки желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой с содержанием этинилэстрадиола (30) и дроспиренона (3 мг). Гестагенный компонент препарата способен предупреждать увеличение массы тела, связанное с эстрагенозависимой задержкой жидкости в организме.

Жанин – белое драже монофазного действия на основе этинилэстрадиола (30) и диеногеста (2 мг). Препарат монофазный, при правильном его использовании в течение 1 года вероятность беременности равна 1%. Принимают драже согласно схеме, указанной на упаковке, с последующим семидневным перерывом.

Три-мерси – трехфазные таблетки на основе этинилэстрадиола и дезогестрела с разной дозировкой:

  1. желтого цвета – этинилэстрадиол (35), дезогестрел (50);
  2. красного цвета – этинилэстрадиол (30), дезогестрел (100);
  3. белого цвета – этинилэстрадиол (30), дезогестрел (150).

Какие противозачаточные таблетки лучше принимать для похудения

Противозачаточные препараты, которые способствуют похудению, подразделяются на несколько групп, в зависимости от количества содержащихся в них гормонов.

Наименование Группа и характеристика Стоимость
21 шт./рублей 28 шт./рублей
Ярина Монофазные низкодозированные препараты. Приём рекомендован женщинам с регулярной половой жизнью. Низкогормональные таблетки способствуют снижению веса до и после рождения ребёнка 1112
Белара 752
Регулон 451
Жанин 1072
Марвелон 1368
Три-Мерси Трёхфазное низкодозированное комбинированное средство 786
Логест Монофазные таблетки микродозированного типа. К ним относятся препараты с наименьшим содержанием гормонов. Предназначены для использования девушкам в начале половой жизни и женщинам после 35 лет. 742
Линдинет 20 443
Новинет 435
Мерсилон 1522
Джес 1064
Клайра Трёхфазное микродозированное средство 1104
Лактинет Монофазные гестагенные однокомпонентные мини-пили. Предпочтительно для употребления при нерегулярных половых актах и в случае выявления повышенной чувствительности организма к эстрогенам. Содержат в составе только прогестерон синтетического типа 728
Экслютон 3426
Чарозетта 1421
Тризистон Трёхфазные высокодозированные средства 518
Триквилар 573
Овидон Монофазный препарат высокодозированного типа. Назначается для устранения гормональных сбоёв. Без врачебной рекомендации приём запрещён 428

Начинать употребление противозачаточных препаратов следует:

  • девушкам – с 1 дня менструации;
  • женщинам, родившим ребёнка и не кормящим грудью – спустя 3 недели после родов;
  • при грудном вскармливании – по истечении 6 месяцев после родов;
  • в случае аборта – в этот же день.

Правила приёма контрацептивов, от которых худеют, очень просты:

  1. Начинать пить таблетки необходимо в 1 день менструального цикла. Приём нужно осуществлять в одно и то же время суток, независимо от еды.
  2. Если в положенное время таблетка не была принята, её следует выпить в любой момент, и дальше продолжать приём по схеме. В такой день желательно воспользоваться дополнительной контрацепцией.
  3. Длительность беспрерывного приёма – 21 или 28 дней, затем необходимо сделать перерыв на 7 дней.
  4. После окончания перерыва на 8 день следует начать новую упаковку.

Возможно употребление выбранного препарата по продлённому режиму. Для этого нужно пить противозачаточное средство без перерыва на протяжении 63 дней, после чего сделать отдых в 7 дней.

Эта схема позволит снизить частоту критических дней до 4 раз в год и с большой вероятностью поможет быстро похудеть. Однако этот способ контрацепции нередко приводит к нарушениям в работе женского организма.

Приём оральной контрацепции, не влияющей на вес, имеет ряд противопоказаний:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • беременность;
  • варикозное расширение вен;
  • заболевания сердца, печени и почек;
  • нарушения процесса кровообращения;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на составляющие таблеток.

В свою очередь, использование контрацепции во время приёма антисептических средств или употребления спиртных напитков в больших дозах снижает уровень защиты и может привести к ухудшению общего самочувствия.

Женщинам, имеющим противопоказания к регулярному использованию оральной контрацепции, чтобы не толстеть рекомендуется отдавать предпочтение негормональным таблеткам нового поколения.

Название Характеристика Правила использования Противопоказания Стоимость 12 табл./рублей
Фарматекс Контрацептивы рекомендованы для приёма после родов, во время кормления грудью, после аборта, при нерегулярных занятиях сексом, перед наступлением менопаузы Предварительно смочить таблетку водой и ввести за 30 минут до секса. Препарат начинает действовать спустя 20 минут после введения. Длительность положительного эффекта – 3 часа Аллергическая реакция на компоненты таблеток, эрозия шейки матки, заболевания воспалительного типа и раздражение слизистой влагалища 321
Бенатекс Вводить во влагалище за 10–15 минут до половой близости. Длительность защиты составляет 3 часа. 233
Эротекс Вводится во влагалище за 5 минут до секса. Длительность эффекта – 4 часа 162
Гинекотекс 135

Таблетка рассчитана на 1 половой акт. Главный недостаток – надёжность предохранения составляет не более 75%.

Снижение веса является дополнительным эффектом от принятия контрацептива. Использовать гормональные препараты только для избавления от лишних килограмм, игнорируя их основное предназначение, категорически запрещено.

Виды гормональной контрацепции

Контрацептивы на основе гормонов доступны во многих формах, включая:

  • Таблетки (или оральные контрацептивы): ключевое различие между брендами заключается в количестве содержащихся в них аналогов эстрогенов и прогестинов. Идеальный прием пероральных контрацептивов определяется как ежедневный прием таблетки в одно и то же время, в таком случае частота незапланированной беременности падает до одного процента. Необходимо строго соблюдать это правило: пропуск приема таблетки даже на один день, повышает риск беременности.
  • Трансдермальная терапевтическая система. Представляет собой пластырь, который содержит синтетические эстрогены и прогестины. Он приклеивается на здоровую поверхность кожи, содержащую минимальное количество волос (на живот или ягодицы, наружную часть плеча). Патчи нужно менять один раз в неделю. Самая распространенная в нашей стране ТТС: Евра.
  • Гормональное кольцо. Аналогично пластырю и таблетке, кольцо также выделяет эстроген и прогестин. Кольцо вводится во влагалище и равномерно выделяет гормоны. Кольцо подлежит замене через 21 день. Многими женщинами для предохранения от беременности применяется гормональное контрацептивное кольцо НоваРинг. 
  • Инъекция гормонов. Например, Depo-Provera. Инъекция содержит только гестаген, укол делают каждые 12 недель в кабинете гинеколога. 
  • Внутриматочная гормональная система. Речь идет не об обычной внутриматочной спирали, которая может быть различной формы и содержать медь или серебро, а о ВМС, которая содержит гормон (гестаген). Внутриматочная гормональная система устанавливается в полость матки гинекологом. Эффективность контрацепции сохраняется в течение 5 лет. В России зарегистрирована под названием Мирена.
  • Противозачаточный имплант. Имплантат содержит прогестин, он имеет вид тонкого пластикового стержня, через который высвобождается гормон. Гинеколог вводит его подкожно, как правило, на внутренней стороне предплечья. Эффект от подкожного импланта сохраняется до трех лет при применении Импланон, до 5 лет при применении Норплант.

Каждый тип гормональной контрацепции имеет схожие преимущества и риски, хотя реакция организма индивидуальна. Если женщина заинтересована в контроле над рождаемостью, ей необходимо проконсультироваться с гинекологом, который подберет эффективный, удобный и безопасный метод предохранения от беременности.

Например, некоторым женщинам не подходят пероральные контрацептивы, так как им неудобно или они просто забывают каждый день принимать таблетки, поэтому гинеколог порекомендует выбрать имплантат или внутриматочную гормональную систему.

Следует подчеркнуть, что, ни одна из форм гормональной контрацепции не защищает от венерических заболеваний (ЗППП), поэтому для предотвращения заражения половыми инфекциями вместе с ней необходимо использовать презервативы. 

Контрацептивы

Гормоны и вес человека

Гормоны задействованы в регулировке обменных процессов и физиологических функций в организме человека. Сбой в их количестве может повлечь за собой либо избыток веса, либо его резкую потерю.

Но использование гормональных препаратов для похудения уместно только тогда, когда лишние килограммы появились из-за гормональных нарушений. У здорового человека похудение в такой способ может вывести из строя здоровье и спровоцировать еще большее увеличение веса.

Поэтому, если при попытках похудения показатели весов остаются прежними, вполне целесообразно провести анализы, чтобы определить уровень гормонов в крови.

Если по итогам обследования будет выявлено, что лишний вес вызван гормональными нарушениями, специалист назначает гормональную терапию, при которой и запускается процесс снижения массы тела.

Некоторые девушки, не разобравшись, в каких случаях употребление синтетических гормонов помогает снизить вес, назначают их сами себе, что является совершенно неправильным методом. К тому же, применение гормональных таблеток может вызывать следующие побочные явления:

  • нарушение обмена веществ и пищеварения;
  • незапланированное снижение или увеличение веса;
  • аллергические реакции;
  • интенсивный рост волос на теле.

Прием гормональных препаратов также предполагает изменение образа жизни, так как уровень некоторых гормонов напрямую зависит от питания, физических нагрузок и качества сна.

Рассмотрим некоторые гормоны, уровень которых влияет на женские окружности и важен для похудения:

Понижение эстрогена перед началом «критических» дней вызывает повышенный аппетит. Свойства прогестерона, который регулирует водно-солевой баланс и помогает сжигать жир, без достаточного количества эстрогена ослабевают и происходит набор веса за счет увеличения калорий на почве повышенного аппетита.

Чтобы избежать такого исхода, в этот период рекомендуется увеличить употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами – клетчаткой.

Инсулин – вырабатывается поджелудочной железой, при его недостатке развивается сахарный диабет. Если показатели инсулина в крови ниже нормы, то поступивший в кровь сахар перерабатывается в жир, в результате чего накапливаются лишние килограммы.

Поддержать уровень инсулина поможет употребление медленных углеводов: овощей, фруктов, мяса, печени, отрубей, бобовых и зерновых.

Адреналин – производится надпочечниками в момент получения удовольствия или эмоционально-положительного возбуждения. Этот «позитивный» гормон притупляет аппетит, а также активизирует обменные процессы, благодаря чему происходит расщепление жировых запасов.

Кортизон – вырабатывается надпочечниками в ответ на стресс. Он замедляет обменные процессы, способствует повышению аппетита, провоцирует пищевую зависимость и пристрастие к сладкому.

Лептин – регулирует энергетический обмен и отвечает за насыщение и аппетит. При его снижении происходит резкий скачок аппетита. Уровень лептина нормализуется при наличии в рационе морепродуктов и жирных кислот, также необходимо избегать строгих диет, регулярно быть в движении и высыпаться.

Тестостерон – мужской гормон, который вырабатывают надпочечники и яичники. Он также присутствует и в женском организме, для которого его уровень имеет большое значение.

Низкий тестостерон приводит к потере мышечной мускулатуры и накоплению подкожной жировой ткани. Нормализовать его концентрацию можно за счет спортивных нагрузок.

Тироксин – вырабатывается щитовидной железой и влияет на скорость обменных процессов. Его синтез в недостаточном количестве замедляет метаболические процессы и организм не справляется с переработкой пищи, вследствие чего накапливается подкожный жир. При сниженной функции щитовидки для похудения обычно назначают синтетический тироксин.

Мелатонин (гормон сна) – влияет на здоровье человека в целом. При нарушении синтеза мелатонина замедляются физиологические процессы и приумножаются жировые накопления.

Для стимуляции его выработки, кроме медикаментозной терапии, врачи рекомендуют хорошо высыпаться и пить вишневый сок.

Противопоказания к использованию и побочные эффекты

Женщина может похудеть от приема гормональных препаратов, если принимает их правильно и не имеет противопоказаний к использованию. Нельзя пить противозачаточные таблетки в следующих состояниях:

  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • курящим женщинам после 35 лет;
  • при склонности к тромбозам и повышенной свертываемости крови;
  • при артериальной гипертензии высокого риска, сердечно-сосудистых патологиях;
  • женщинам с аллергией к любому из компонентов.

На фоне использования противозачаточных таблеток могут появиться побочные эффекты, которые потребуют отмены или замены препарата. Их выраженность индивидуальна, но в первые 2 месяца они являются следствием привыкания к препарату

Обратить внимание нужно на следующие состояния:

  • кровянистее выделения из влагалища;
  • боли в грудной железе;
  • снижение либидо;
  • перемены настроения, депрессия;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • боли в икрах ног;
  • высыпания на коже.