«лекарства для похудения»: справочник первостольника

Причины возникновения

Некоторые специалисты предполагают, что одной из причин развития булимии может быть наследственный фактор. То есть, если кто-то из родственников когда-либо имел подобные пищевые отклонения, существует вероятность, что они проявятся у следующих поколений. Однако эта теория никак научно не подтверждена, поэтому ее достоверность остается на уровне гипотез.

Огромное влияние имеют окружение человека. Поскольку булимия чаще всего развивается в юношеском или подростковом возрасте, молодые люди в этот период жизни очень подвержены внешнему влиянию. Максимализм, присущий такому этапу развития личности, не всегда способствует принятию правильных решений. Постоянное навязывание «идеальных стандартов красоты», в конце концов, делает свое дело.

Немаловажную роль в развитии булимии играет отношение к еде в семье. Если ее воспринимают не как источник жизненной энергии, а в качестве награды или утешительного средства, то шансы приобрести пищевое расстройство возрастают в разы.

При имеющемся лишнем весе к булимическому нарушению могут привести постоянные упреки окружающих и строгий запрет на конкретные виды продуктов. Подросток, пытаясь доказать, что он лучше, чем о нем думают, начинает эксперименты с собственным телом, которые иногда имеют тяжелые последствия.

Психологическим аспектом формирования булимии является стойкое желание иметь контроль над ситуацией. Таким людям, чаще всего, не удается должным образом повлиять на проблемные обстоятельства личной жизни. Поэтому они находят сферы, где контролировать проблему можно, не учитывая мнение посторонних – это пищевое поведение. Душевный дискомфорт, возникающий от невозможности воздействия на ситуацию, компенсируется контролем собственной массы тела.

Иризин

Не зря гормон иризин называется гормоном физических тренировок, так как он активно вырабатывается в процессе активных физических нагрузок. К сведению, он был найден совсем недавно, исследователями из Гарварда в 2012 году.

До сих пор между учёными идут споры об эффективности его влияния на жировые клетки, но известно одно, что он существует и может влиять на большее сжигание энергии, вместо того, чтобы перенаправлять избытки энергии в жировые отложения.

В результате исследований выявлено, что под воздействием физических нагрузок, белые жировые отложения преобразуются в бурые

Важность этого процесса в том, что бурый жир сжигает калории даже после окончания тренировки

Как поддерживать его активность?

Стабильно высокий уровень иризина, могут обеспечить только регулярные аэробные нагрузки, вариант время от времени не прокатит. Поэтому стабильность тренировок, гарантия более плодотворного сжигания жира.

Репродуктивная система

Яичники вырабатывают естественные женские гормоны эстроген и прогестин. Любой из этих гормонов может быть сделан синтетически, и в таком виде он используется в противозачаточных средствах.

Более высокий, чем обычно, уровень эстрогена и прогестинов подавляет естественный процесс овуляции. Синтетические прогестагены также изменяют цервикальную слизь, делая ее густой и липкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов для оплодотворения.

При использовании некоторых гормональных контрацептивов, таких как ВМС Мирена, у женщины происходят более легкие и короткие периоды кровотечения, наблюдается ослабление менструальных спазмов и предменструальных симптомов. Эти эффекты являются причинами, по которым некоторым женщинам гинекологи назначают противозачаточные средства специально для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) – серьезной формы ПМС. 

Женщинам с эндометриозом также назначаются монофазные КОК для облегчения болевых симптомов.

Использование гормональных контрацептивов может даже снизить риск развития рака эндометрия и яичников. Чем дольше их принимает женщина, тем ниже становится риск заболевания, причем защита от развития рака сохраняется несколько лет после отмены гормональной контрацепции.

При прекращении применения гормональных противозачаточных средств, менструальный цикл в большинстве случаев нормализуется в течение нескольких месяцев. 

К побочным эффектам со стороны репродуктивной системы при использовании любого метода гормональной контрацепции относятся:

  • аменорея; 
  • межменструальное кровотечение или появление кровянистых выделений между периодами;
  • раздражение влагалища;
  • болезненность молочных желез;
  • увеличение груди;
  • изменение сексуального влечения.

Серьезные, но редкие побочные эффекты включают сильное кровотечение или кровотечение, которое продолжается более недели.

Гормональные противозачаточные средства могут немного повысить риск развития рака шейки матки, хотя эксперты не уверены, связано ли это с самим методом или просто с повышенным риском заражения ВПЧ половым путем.

«Я не могу похудеть» – аденомы гипофиза

Симптомы гипотиреоза или гиперадренокортицизма, описанные выше, также могут быть вызваны нарушениями работы гипоталамуса и гипофиза. Это связано с гормональной осью «гипоталамус – гипофиз – периферические железы: щитовидная железа, надпочечники». Отдельные гормоны, вырабатываемые гипоталамусом, стимулируют или подавляют выработку последующих гормонов гипофизом, что, в свою очередь, влияет на выработку гормонов в периферических железах.

Наиболее распространенной причиной дисфункции оси гипоталамус-гипофиз является наличие в гипофизе аденомы, которая чаще всего продуцирует гормон гипофиза одного типа (в половине случаев это пролактин). По размерам их делят на микроаденомы (до 1 см в диаметре) и макроаденомы (более 1 см). 

Наличие микроаденомы в первую очередь связано с симптомами заболеваний, вызванных избытком гормона, продуцируемого клетками аденомы. При макроаденоме, помимо избыточной выработки гормонов, важен размер самого поражения, которое растет внутри черепа. Это может привести к головным болям, нарушениям зрения (из-за близости к гипофизу и зрительному соединению), а также к снижению выработки других гормонов гипофиза из-за сжатия паренхимы.

Благодаря вышеуказанным механизмам наличие опухоли гипофиза может привести к развитию гипотиреоза. Затем аденома сдавливает оставшуюся паренхиму гипофиза и вызывает нарушение выработки гормонов, стимулирующих щитовидную железу гипофиза, что увеличивает выработку гормонов щитовидной железы.

1 Влияние гормонов на вес

Гормоны в организме человека делятся на:

  • анаболики — способствуют снижению веса;
  • катаболики — способствуют набору веса.

Люди, соблюдающие диеты, не всегда быстро худеют из-за гормональных нарушений.

Существуют 8 гормонов, влияющих на вес человека:

  1. 1. Соматотропин — гормон роста.
  2. 2. Эндорфин — подавляет боль.
  3. 3. Тестостерон — отвечает за обмен веществ и формирование жировой ткани.
  4. 4. Эстроген — ускоряет обменные процессы.
  5. 5. Тироксин — гормон щитовидной железы.
  6. 6. Адреналин — ускоряет распад жиров в печени.
  7. 7. Инсулин — регулирует сахар в крови.
  8. 8. Глюкагон — повышает уровень глюкозы в крови.

Эти гормоны отвечают за процессы похудения в организме женщин и мужчин. Гормон соматотропин в первую очередь направлен на похудение. Он увеличивает мышечную массу, что способствует снижению жировой ткани, оказывает положительное влияние на кожу и кости, укрепляет иммунитет.

У человека процесс усвоения углеводов зависит от двух гормонов поджелудочной железы — глюкагона и инсулина. Глюкагон приводит к высвобождению глюкозы в крови, а инсулин распределяет ее по клеткам. В этом случае женщина начинает поправляться, и могут возникнуть заболевания щитовидной железы. При борьбе с лишним весом используют различные способы, в частности, прием гормональных таблеток для похудения.

Ксеникал при сахарном диабете и гормональной контрацепции

У пациентов с сахарным диабетом в результате лечения Ксеникалом может развиться гипогликемия, поэтому следует проконсультироваться с врачом-диабетологом. Часто бывает необходимо изменить дозировку антигликемических препаратов.

Ксеникал при сахарном диабете и гормональной контрацепции

Из-за высокого риска диареи Ксеникал может снизить эффективность применяемых гормональных противозачаточных таблеток. Поэтому во время лечения рекомендуется расширять контрацепцию, например, презервативами.

Ксеникал не применяют при:

  • аллергической реакции на орлистат или любой другой ингредиент препарата;
  • нарушении всасывания;
  • заболеваниях поджелудочной железы;
  • после операции на желудке или кишечнике;
  • беременности и кормлении грудью;
  • холестазе.

Всегда ли установка на избыточный вес и ожирение хранится в генах?

Условия окружающей среды играют в наборе веса ключевую роль. Доступность всевозможных пищевых продуктов способствует нездоровому питанию и перееданию. Если добавить к этому снижение физической активности, во время которого можно было бы сжигать большое количество потребляемых калорий, становится понятно, откуда берутся дополнительные килограммы.

Многие семьи, члены которых из поколения в поколение борются с проблемой избыточного веса и ожирения, объясняют свою проблему генетической обусловленностью. На самом деле проблема фактического наследования генов ожирения гораздо сложнее и затрагивает лишь небольшой процент людей в мире. То, что мы «наследуем», – скорее это склонность к нездоровому питанию и пассивному досугу.

С другой стороны, есть заболевания, которые связаны с набором веса. Их патомеханизм основан на чрезмерном потреблении энергии, связанном с нарушениями осей, регулирующих прием пищи, или снижением основного обмена веществ, что вызывает трудности с потерей ненужных килограммов. Хотя такие проблемы могут встречаться у представителей обоих полов, они чаще диагностируются у женщин.

Почему вес растет при приеме гормонов?

Чаще всего женщинам назначают гормональные препараты с эстрогеном и прогестероном. Женские половые гормоны в высоких дозах провоцируют:

  • повышение аппетита,
  • отсутствие чувства насыщения после приема пищи,
  • отложение жира в подкожной клетчатке,
  • задержку жидкости в организме.

Нередко на фоне приема гормональных препаратов поджелудочная железа начинает работать неправильно. В результате нарушаются обменные процессы, замедляется метаболизм. Процесс переваривания пищи требует больше времени, поэтому нормализовать вес становится намного сложнее.

Не пытайтесь похудеть, пока длится курс гормональной терапии. Приступать к активным действиям следует после окончания приема гормонов.

3 Гормональные контрацептивы, влияющие на массу тела

Среди всех гормональных контрацептивов есть несколько современных препаратов, позволяющих женщине улучшить свою внешность. Они не только помогают держать вес под контролем и не вызывают увеличения массы тела, но и улучшают состояние волос и кожных покровов, избавляя от себореи и угревой сыпи.

К числу противозачаточных таблеток для похудения, от которых не толстеют, относят:

Название Описание Фото
Ярина Эти противозачаточные таблетки особенно рекомендуются женщинам, у которых есть угревая сыпь, себорея или отеки из-за задержки жидкости. Лекарство имеет множество противопоказаний, принимать его нужно строго по инструкции
Линдинет Содержит небольшое количество гормонов. Особенно рекомендуется молодым девушкам, только начинающим вести половую жизнь, и женщинам, которые уже не планируют рожать
Джес Помимо влияния на вес, препарат снижает риск онкологических заболеваний, уменьшает болезненность менструации, устраняет головную боль, снижает раздражительность. Джес полезен еще и тем, что оказывает косметическое действие, борется с выпадением волос, лечит угревую сыпь и себорею
Регулон Этот препарат относится к тем, которые можно принимать без опасения набрать лишний вес. Его обычно назначают женщинам, уже родившим ребенка, в случае маточных кровотечений и с целью нормализации менструального цикла
Новинет Противозачаточные таблетки, от приема которых не полнеют. Идеально подходят молодым девушкам, только начинающим половую жизнь и не рожавшим детей. Новинет назначается также женщинам после 35 лет, которые уже не планируют заводить ребенка
Жанин Предназначаются женщинам, ведущим регулярную и активную половую жизнь. Они помогают похудеть как до родов, так и после них, если пить их правильно

Еще один препарат, часто используемый для похудения, — Редуксин — не является противозачаточным средством. Главное его действующее вещество — сибутрамин — подавляет приступы голода и позволяет получить чувство насыщения от небольшого количества еды. Этот препарат разгоняет метаболизм и увеличивает энергозатраты организма, нормализует уровень глюкозы в крови и избавляет от вредного холестерина.

Принимать это средство нужно только по рекомендации врача. Его назначают пациентам с ожирением, чей индекс массы тела превышает 30, а также для контроля веса у больных сахарным диабетом. Курс приема Редуксина продолжается не менее 3 месяцев, но в большинстве случаев специалисты рекомендуют употреблять этот препарат на протяжении полугода. За это время можно избавиться от 10 кг.

Гормоны для похудения женщинам. Можно ли пить гормональные таблетки?

При пониженном количестве гормонов щитовидной железы нарушается метаболизм, ухудшается самочувствие в целом. В этом случае врачи назначают специальные препараты. Например, с целью похудения используется Л-тироксин, с активным ингредиентом левотироксином.

Как пить гормоны для похудения

Суточная доза лекарства – не более 100 мкг.

Способ приема Левотироксина:

утром, за полчаса до завтрака.

Препарат также показан для роста мышечной массы у представителей сильного пола, активно занимающихся силовыми тренировками. Доза для женщин значительно меньше – обычно не более 25 мкг.

Внимание! Бесконтрольное применение препарата вызывает опасные осложнения – сбой в работе сердца и сосудов, щитовидной железы и надпочечников. Дозировка лекарства и продолжительность курса лечения определяется только врачом после обследований, сбора анамнеза и сдачи лабораторных анализов

Как нормализовать гормональный фон у женщин

Влияние гормонов на женский организм определяет не только внешний вид, но также здоровье, благополучие женщины, ее настроение, возможность зачать и выносить ребенка. Поэтому современная медицина так много внимания уделяет нормализации гормонального баланса.

Прежде всего, нужно найти причину гормонального сбоя. Изменить гормональный фон могут неправильное питание, нездоровый образ жизни, стрессы, прием лекарств, ряд заболеваний. Резко увеличить выработку какого-либо гормона может, к примеру, новообразование или аутоиммунное заболевание. В таком случае контроль за уровнем гормонов может показать, что в организме что-то не в порядке. Нормализовать гормональный фон поможет своевременное лечение, направленное на устранение причины, которая вызвала гормональный сбой.

Фемостон – один из вариантов лечения симптомов у женщин в менопаузе

Чтобы понять, как работает ЗГТ, можно рассмотреть действие препарата, часто назначаемого в Европе. Фемостон – это лекарство, содержащее гормоны – микронизированный 17β-эстрадиол и дидрогестерон. 

Фемостон

Существует 3 различных фармацевтических формы препарата с различной дозировкой, подбираемой гинекологом индивидуально.

Например, Фемостон 1 мг / 10 мг представляет собой циклическое лечение в низких дозах, т.е. эстрогены вводятся непрерывно, а гестагены – в течение 14 дней. После их приема у пациентки возникает кровотечение. В пачках содержится 28 таблеток, принимаемых по 1 таблетке без перерыва. Каждая таблетка содержит 1 мг 17β-эстрадиола, а последние 14 таблеток содержат 10 мг дидрогестерона. Препарат применяют, если последняя менструация была менее года до начала лечения. Такое сочетание гормонов обычно хорошо переносится. Побочные реакции возникают редко. Среди них распространены: головная боль, боль в спине, животе или груди, гиперчувствительность молочных желез.

Непрерывный режим гормонотерапии используется, если последняя менструация была более чем за год у женщин в менопаузе или более чем за 2 года до наступления преждевременной недостаточности яичников. В этом случае лекарство содержит 28 таблеток. Каждая таблетка содержит одинаковое соотношение 17β-эстрадиола и дидрогестерона. Препарат принимают ежедневно по 1 таблетке без перерыва. 

Такой вариант лечения показан для женщин, страдающих от симптомов дефицита эстрогена, или для профилактики остеопороза у женщин с повышенным риском переломов, которые не переносят или которым запрещено принимать другие лекарства для профилактики остеопороза. Защитный эффект на кости зависит от дозы эстрогена. Исследования показали, что гормоны, вводимые во время перименопаузы, оказывают длительное защитное действие на кости в течение многих лет даже после отмены.

Какую дозу препаратов для ЗГТ выбрать? Общее правило состоит в том, что оптимальная доза и продолжительность лечения подбираются индивидуально с учетом тяжести симптомов и реакции на назначенное лечение.

Часто лечение начинают с самой низкой, но эффективной дозы эстрогена, т.е. препарата, содержащего 1 мг эстрадиола 17-β. Если симптомы сохраняются в течение примерно 2–3 месяцев, дозу увеличивают. Большинству женщин достаточно низких доз эстрогена в 1 мг, чтобы облегчить симптомы. Очень низкие дозы эстрадиола 0,5 мг эффективны для контроля субъективных симптомов и поддержания минеральной плотности костей у женщин в постменопаузе.

Согласно заявлению Международного общества менопаузы, дидрогестерон, входящий в состав препаратов для ЗГТ, связан с лучшим профилем риска рака груди, чем синтетические гестагены. Но ЗГТ в любом случае не следует применять женщинам с диагнозом:

  • рак груди;
  • патология слизистой оболочки матки;
  • необъяснимое генитальное кровотечение;
  • венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);
  • тромбофильная эмболия;
  • артериальный тромболизис;
  • острое заболевание печени;
  • порфирия;
  • аллергии на действующее вещество.

Рак груди

Беременность и нарушение выработки гормонов

Во время беременности в организме женщины с точки зрения гормонов происходят колоссальные изменения.

В частности, в этот период вырабатываются:

— ХГЧ. Появление этого гормона в крови является сигналом организма о том, что наступила беременность, и требуется перестройка всего обмена веществ. Уровень ХГЧ увеличивается в 2 раза каждые 2 дня, достигая своего пика на 8-10 неделе. Во второй половине беременности остается примерно на одном уровне. По темпу роста ХГЧ можно судить о том, нормально ли развивается беременность. Он поддерживает желтое тело в яичниках, блокируя наступление следующей менструации.

— Эстроген. Его уровень повышается в 30 раз. Эстрогены влияют на скорость клеточного деления плода. Под их влиянием грудь мамы готовится к появлению малыша. Высокой уровень эстрогена может вызвать пигментацию, головные боли, выпадение волос.

— Прогестерон является гормоном, сохраняющим беременность. Он защищает плод от иммунной реакции мамы на него как на чужеродный объект, расслабляет мышцы матки.

При гормональном сбое женщины в этот период можно заметить патологию созревания фолликулов, изменение толщины эндометрия, появление миомы, недостаток прогестерона, эстрогена или избыток тестостерона.

Несмотря на защитные силы гормонов, беременные женщины также находятся в зоне риска развития различных патологий. Например, существует высокая вероятность появления железодефицита и йододефицита. Также часто встречается нарушение эндокринной системы – гипотиреоз (снижение функций щитовидной железы) и гипертиреоз (увеличение функций щитовидной железы).

Какие гормоны сдать, чтобы узнать причину лишнего веса?

Если вы подозреваете, что причина набора лишнего веса – в изменении уровня гормонов, обратитесь к квалифицированному врачу. Лечением гормональных заболеваний занимается эндокринолог.

Резко увеличивающийся вес – тревожный симптом, требующий квалифицированной помощи. 

Эндокринолог может назначить лабораторные анализы на определение уровня следующих гормонов:

  • Адипонектина.
  • Адреналина.
  • Глюкагона.
  • Грелина.
  • Инсулина.
  • Кортизола.
  • Лептина.
  • Мелатонина.
  • Прогестерона.
  • Пролактина.
  • Соматотропина.
  • Тестостерона.
  • Тиреотропного гормона.
  • Хорионического гонадотропина.
  • Эндорфина.
  • Эстрадиола и др.

Каждое из этих веществ может прямо или косвенно повлиять на набор веса, а также на потерю килограммов. Например, у мужчин лишний вес может быть вызван избытком женских половых гормонов, у женщин – половых гормонов и гормонов щитовидной железы. У детей и подростков наиболее частая причина ожирения – повышение показателей инсулина, кортизола и адреналина.

Заместительная гормональная терапия с целью похудения

Это прием индивидуально подобранных гормональных препаратов. Лечение назначается для нормализации метаболизма и может длиться от нескольких месяцев и дольше.

Весь курс терапии проводится под контролем лабораторных анализов. 

В случае необходимости дозировки корректируют и/или изменяют продолжительность курса. Пациент обязан регулярно посещать лечащего врача! Нельзя по своему усмотрению только на основании каких-либо жалоб на здоровье и плохое самочувствие, а также наличие лишнего веса самостоятельно подбирать лекарства, определять дозировки и курс терапии!

Стабилизация веса – сложный процесс, алгоритм которого определяется после:

  1. Комплексного обследования организма.
  2. Изучения гормонального статуса.
  3. Учета пола и возраста пациента.
  4. Характера предъявленных жалоб.
  5. Наличия сопутствующих заболеваний.

Гормон в таблетках принимается только по назначению врача и под его строгим контролем! Не рискуйте своим здоровьем и не занимайтесь самолечением. Безопасными методами, стабилизирующими гормональный фон, являются только не медикаментозные способы, перечисленные в этой статье.