Болезни почек у мужчин

Боль в пояснице у мужчины

В среднем, представители сильного пола менее подвержены заболеваниям органов мочевыделительной сферы, чем женщины. При этом симптомы болезни почек у мужчин носят более выраженный характер. Но в силу более активной физической деятельности их часто диагностируют у мужчин, как проявления остеохондроза, что приводит к потере времени и переходу почечных болезней в хроническую форму.

Основными болезнями почек, встречающимися у мужчин, считаются:

  • пиелонефрит;
  • нефроптоз;
  • гидронефроз;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит;
  • паранефрит;
  • туберкулез;
  • опухоли.

Это далеко не полный список, но остальные заболевания встречаются намного реже.

Пиелонефрит

Заболевание возникает на фоне бактериального поражения почки с последующим воспалением ее тканей.

Гнойный пиелонефрит
Процесс может локализоваться не только в лоханке, но и распространяться на всю поверхность органа

У мужчин пиелонефрит чаще всего возникает, как сопутствующее заболевание при воспалении простаты. Различают две формы пиелонефрита - острую и хроническую.

В острой фазе течения симптомы имеют сильно выраженный характер и характеризуются следующими проявлениями:

  • сильная боль в пояснице, которая распространяется не только на сторону поражения, но и на живот или пах. Смена положения тела не приносит облегчения, а при постукивании области почек болевые ощущения значительно усиливаются;
  • симптомы общей интоксикации (тошнота, головная боль, рвота, жажда, потливость);
  • повышение температурных показателей до 38-39,5 градусов;
  • тупая боль в паху в конце процесса мочеиспускания;
  • помутнение и потемнение мочи (без клинических анализов может не определяться).

Хроническая форма болезни имеет менее выраженную клиническую картину, проявления которой полностью отсутствует в период ремиссии.

Лечение пиелонефрита включает в себя прием антибиотиков и препаратов, снимающих сопутствующие симптомы заболевания почек у мужчин (противовоспалительные, спазмолитические, жаропонижающие, снимающие болевой синдром и т.д.).

Чаще всего, терапия требует нахождения пациента в условиях стационара, но в неотягченных случаях возможно лечение в домашних условиях с условием соблюдения рекомендаций врача и периодическим прохождением клинических анализов.

Если пиелонефрит вызвал значительное поражение почки или соседних тканей, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Хирурги делают операцию
При малоинвазивных операциях (например, катетеризация мочеточника) применяются методы лапароскопии или эндоскопии

В случае серьёзной почечной недостаточности, сепсиса или абсцесса почки проводится открытая операция по полному удалению органа.

Осложнениями при отсутствии лечения пиелонефрита являются:

  • абсцесс и карбункул (образование отдельных или общих очагов нагноения тканей почки);
  • пионефроз (расплавление тканей органа под воздействием гнойного процесса);
  • сепсис (попадание в кровь возбудителей инфекции и продуктов их распада, что вызывает заражение крови).
Почечные болезни, такие как пиелонефрит, хорошо поддается лечению, но если меры не были предприняты вовремя заболевание может закончиться удалением органа.

Нефроптоз

В норме, почка может изменять своё положение в пределах 2 см по вертикальной и горизонтальной оси. Если же орган смещается сильнее, то речь идет об опущении почки или нефроптозе.

Раньше считалось, что такое состояние больше присуще женщинам. Но в последнее время участились случаи его обнаружения и у мужчин. Это связано со снижением физической активности и, как следствие, растяжением брюшных стенок и мышц связочного аппарата.

Опущение почки может происходить в брюшную полость или область малого таза.

При этом у пациента наблюдаются первые признаки болезни:

  • болевые ощущения в поясничной области, с одной или другой стороны, возникающие при физической нагрузке или кашле. Боль исчезает в положении лёжа на спине или боку;
  • почечная колика (возникает на поздних стадиях при значительном перегибе мочеточника). Состояние характеризуется очень сильной болью в пояснице, тошнотой, рвотой, задержкой мочеиспускания.
Почечный бандаж
При своевременном обнаружении патологии лечение носит консервативный характер и включает в себя ношение бандажного поясничного корсета и выполнение упражнений ЛФК, направленных на укрепление мышц брюшины и спины

При частичной дисфункции мочеточника, когда почка сильно опустилась, может возникать вторичное инфицирование тканей органа (пиелонефрит, гидронефроз).
При этом к общей симптоматике добавляются:

  • повышение общей температуры тела;
  • тошнота;
  • боли в суставах;
  • повышение показателей артериального давления.

На поздних этапах течения болезни проводится хирургическое вмешательство по установке и закреплению почки в физиологическом положении.

Гидронефроз

Вследствие задержки или полной невозможности вывода мочи из почки появляется состояние, когда лоханка и почечная чашечка растягиваются.

Гидронефроз
Почка может значительно увеличивается в размерах (на поздних стадиях в 1,5-2 раза)

Увеличение почки происходит по разным причинам нарушений функции мочеточника (опухоль, блокада выходящим камнем, опущение почки, опухоли простаты и т.д.).

Клиническая картина зависит от срока поражения почки. На ранних стадиях специфичная симптоматика отсутствует и появляется лишь при снижении почечной функции.

Пациента чаще всего беспокоят:

  • боль поясничного отдела ноющего характера, которая может перерасти в почечную колику;
  • рвота, тошнота;
  • отечность тканей;
  • изменение количества выделяемой мочи (малый объем до приступа боли и большой после него);
  • повышение температурных показателей при вторичном инфицировании (застой мочи благоприятствует размножению бактерий).

Консервативные методы лечения при гидронефрозе малоэффективны. В основном применяется оперативное вмешательство, при возможности, с сохранением органа. Если же наблюдается серьезная недостаточность работы почки, то прибегают к ампутации почки.

Мочекаменная болезнь

Это одно из самых распространённых заболеваний почек у мужчин. Камни могут появиться в любом возрасте, а причины их образования до сих пор не выявлены.
Симптомы, наблюдающиеся у пациентов, зависят от величины, формы и положения камня.

Но основными из них являются:

  • постоянная боль ноющего характера с одной стороны поясницы, усиливающаяся при физических нагрузках (при отсутствии продвижения камня в мочеточник);
  • если почечный камень начал подвижку, то боль становится сильнее, появляются приступы почечной колики;
  • моча становится мутной, может присутствовать примесь крови;
  • возникают частые позывы к мочеиспусканию;
  • если камень перекрывает устье мочеточника, может возникнуть задержка мочи с уменьшением ее выделяемого объема.

Выбор метода лечения зависит от химического состава камня, его размера и положения. При возможности применяются лекарственные средства, способствующие растворению камней (если он имеет маленькие размеры и состоит из солей, которые поддаются уничтожению этим способом).

Таблетки
Параллельно применяются противовоспалительные, антибактериальные, мочегонные и спазмолитические средства

Если же применение консервативных способов невозможно, то прибегают к дистанционной или контактной литотрипсии (дроблению камней). А также в лечении почечнокаменной болезни успешно используются методы лапароскопии и эндоскопии. При тяжелом поражении почки и при коралловидных камнях применяется открытое оперативное вмешательство.

В основном, лечение позволяет сохранить орган, и только в очень редких случаях требуется полное удаление почки.

Овсянка с фруктами
Независимо от выбранного метода, пациентам рекомендовано соблюдение диеты и режима питья, что служит профилактикой повторного появления камней и позволяет вывести оставшиеся мелкие осколки и песок

Необходимая диета в первую очередь зависит от состава камней:

  • при уратных камнях необходимо отказаться от бобовых, винограда, мясных продуктов, какао и кофе;
  • наличие оксалатных камней предусматривает ограничение употребления овощей, клубники, зелени, чая, шоколада и молочных продуктов;
  • при фосфатных конкрементах запрещены к употреблению молочные и кисломолочные продукты, рыба, морепродукты.

Гломерулонефрит

Заболевание вызывается отложением в кровеносных сосудах клубочков иммунных комплексов. Это происходит на фоне других инфекционных болезней при неправильном иммунном ответе организма.

Патологическое состояние наступает обычно через 1-2 недели после начала основного заболевания.

Клиническая картина при гломерулонефрите довольно выражена:

  • проявления общей интоксикации (повышение температурных показателей, тошнота, отсутствие аппетита);
  • довольно большое количество крови в моче;
  • болевые ощущения ноющего характера в пояснице (носят периодичный характер);
  • отечность лица, рук, ног;
  • повышение артериального давления;
  • снижение общего суточного объема выделяемой мочи.

Лечение заболеваний почек у мужчин, таких как гломерулонефрит, должно происходить только в условиях стационара до стабилизации состояния.

При этом терапия включает в себя:

  • соблюдение постельного режима;
  • препараты, разжижающие кровь;
  • диета, способствующая снижению нагрузки на почки (исключение соли, копченых и пряных блюд, умеренное потребление жидкости);
  • препараты, подавляющие иммунный ответ;
  • мочегонные средства при выраженных отеках;
  • препараты, нормализующие уровень артериальное давление (при соответствующих симптомах);
  • антибиотики при наличии инфекционных заболеваний.
Отсутствие своевременного лечения приводит к возникновению почечной недостаточности, а также может вызывать закупорку мочеточника сгустками крови.

Туберкулез

Это заболевание характеризуется поражением почечных тканей микроорганизмами, вызывающими туберкулез легких, в частности, палочка Коха. В первую очередь заражение происходит через кровеносное русло, путем переноса бактерий из других очагов (легких, мочевого пузыря).

Туберкулез почки
Симптомы туберкулеза почек слабо выражены и очень часто отсутствуют

При увеличении площади воспаления происходит обострение проявлений болезни.

Тогда у пациентов наблюдаются:

  • тупая боль, чаще со стороны поражения;
  • примесь крови в моче;
  • если поражение перешло на мочеточник или мочевой пузырь, то возникают расстройства мочеиспускания и почечная колика.

Лечение включает в себя прием специфичных медикаментов антибактериального ряда против возбудителя. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев.

При большой площади поражения или возникновении абсцессов и участков некротизации проводят хирургическое вмешательство с целью удаления пораженного участка или почки полностью.

Опухоли

Чаще всего опухоль почки наблюдается у пожилых пациентов. При этом злокачественные образования доминируют над доброкачественными.

Опухоль почки
Опухоль почки в большинстве случаев носит односторонний характер, но при определенных условиях процесс может быстро прогрессировать на здоровые ткани

Симптоматика на ранних этапах формирования патологии отсутствует и только в дальнейшем признаки заболевания почек приобретают более яркую выраженность:

  • симптомы сильной интоксикации (слабость, температура тела 37-38 градусов, резкая потеря веса);
  • болевые ощущения со стороны поражения тянущего характера;
  • наличие крови в моче;
  • анемия;
  • повышение артериального давления.

При метастазировании в другие органы, могут появляться дополнительные симптомы.

Самым предпочтительным способом лечения опухолей почек является их хирургическое удаление. При этом доброкачественные образования можно удалить, сохранив почку, а вот злокачественные опухоли рекомендуется иссекать вместе с пораженным органом.

Почки являются одним из жизненно важных органов человеческого организма и их полная или частичная дисфункция может за довольно короткие сроки привести не только к инвалидности, но даже к летальному исходу.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
загрузка...
Добавить комментарий