Выделение мочи при чихании

Чихание

Такое состояние называется стрессовым выделением мочи. Моча может выделяться непроизвольно, малыми порциями, во время резкого перенапряжения (акт чихания, сильное покашливание, резкая физическая нагрузка). Встречается достаточно часто у лиц женского пола. Особенность возникновения такого состояния связана со строением женского организма. Состояние, которое снижает качество жизни и нарушает привычный ее уклад. Что же делать, если при чихании выделяется моча?

Причины

Существует ряд причин, по которым это происходит:

  • ослабление мышц органов малого таза (роды, оперативное вмешательство, неадекватные нагрузки);
  • нарушение нервной регуляции сфинктеров пузыря и уретры;
  • ослабление мышц стенок мочевого пузыря.

Все перенесенные жизненные ситуации: патологические роды, операции на органах малого таза и др. – могут повлечь за собой ослабление мышц малого таза, поддерживающих органы, а также ослабление мышц стенки мочевого пузыря. Климактерический период у женщин также нередко осложняется недержанием мочи и связан с ослаблением мышечной стенки пузыря, с нарушением эластичности сфинктеров при гормональном дефиците.

Климакс
Недержание мочи при климаксе – частое явление у женщин

Нарушение проводимости сигнала в коре головного мозга очень часто приводит к состоянию стрессового недержания мочи, чаще это происходит у лиц глубоко пожилого возраста, после инсультов, тяжелых травм черепа, опухолей головного и спинного мозга, нередко у лежачих больных, после ослабления общего мышечного тонуса.

Особое место в данной патологии отведено возникновению недержания мочи у беременных женщин. Это состояние нередко возникает во второй половине беременности, и связано это с увеличивающиеся массой плода.

Растущий ребенок давит на мочевой пузырь. В результате перерастяжения его стенок и мышц окружающих его, а также мышц матки, происходит постоянное отхождение мочи маленькими порциями в момент перенапряжения. Такое состояние вполне обратимо, и после родов все явления стрессового недержания проходят бесследно.

Жалобы больных выражаются в том, что непроизвольно происходит отхождение урины в момент покашливания, чихания или нагрузки.

Решением такой проблемы занимаются врачи-урологи. Для обнаружения такого симптома с пациентками проводят некоторые пробы, чтобы убедиться в реальности их жалоб.

Функциональные пробы

Проба покашливания. Она заключается в том, что пациентку укладывают в гинекологическое кресло и, введя зеркало во влагалище, просят сделать кашлевой толчок. Если в этот момент из уретрального канала выделяется моча, то проба считается положительной.

Операционная
Проба покашливания проводится в кресле у врача

Проба напряжения. Женщину просят перед началом пробы заменить прокладку на чистую, сухую. Затем она выполняет несколько резких физических упражнений, в основном на напряжение брюшного пресса. Через некоторое время после выполнения упражнений осматривают прокладку, проба считается положительной, если прокладка частично влажная от выделившийся мочи, и женщина в момент напряжения жаловалась на непроизвольное выделение мочи.

После проведения таких проб, которые оказались положительными, врач-уролог назначит ряд обследований: УЗИ мочевого пузыря на наличие в нем полипов и опухолей, компьютерную томографию и МРТ. В некоторых случаях нужно прибегнуть к радиоизотопному исследованию.

Принципы лечения

Пациентке придется сдать большое количество анализов мочи и крови для полного обследования, прежде чем врач поставит окончательный диагноз. Постановка правильного диагноза очень важна для определения дальнейшего лечения. Методов и способов лечения данной патологии есть несколько:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический;
  • хирургический;
  • с помощью физических упражнений.

Медикаментозный метод лечения включает в себя применение препаратов, укрепляющих стенку мочевого пузыря, улучшающих проводимость нервных импульсов, а также гормональную заместительную терапию при климактерическом синдроме. Кроме того, назначаются разного рода седативные средства, способные действовать успокаивающе на возбужденную психику пациента.

Физиотерапевтический метод включает в себя применение микротоков, амплипульса, различных видов миостимуляции, электромагнитных импульсов. Все методы физиотерапевтических воздействий способствуют укреплению не только стенок самого пузыря, но и окружающих мышечных тканей. С этой же целью используют проведение гинекологического массажа, укрепляющего мышцы малого таза. Пассивная стимуляция мышц поможет сокращать сфинктеры до начала мочеиспускания.

Для консервативного лечения стрессового недержания мочи прибегают к занятиям вумбилдингом. Такая методика помогает укреплению и тренировке мышц тазового дна, влагалища, стенок мочевого пузыря и сфинктеров. Тренировка интимных мышц поможет не только укрепить мышцы с помощью специального приспособления, но и улучшит кровоснабжение органов малого таза, благодаря физическим упражнениям.

Прибор для вумбилдинга
С помощью прибора для вумбилдинга можно хорошо натренировать мышцы

Упражнения Кегеля. Это особый вид упражнений, направленных на тренировку и поддержание в тонусе мышц малого таза. Существуют комплексы таких упражнений на разные группы интимных мышц, мышц, окружающих сфинктеры прямой кишки и уретрального канала.

Существуют целые методики по таким упражнениям, но основываются они на принципе сжатия и выталкивания. В повседневной жизни женщины редко используют часто эти группы мышц, поэтому с возрастом они расслабляются и перестают выполнять свою основную функцию по поддержке органов, а мышцы сфинктеров становятся неэластичными, моча из-за этого не держится. Упражнения Кегеля способны вернуть эластичность и тонус этим мышцам и предотвратить выпадение органов и недержание мочи.

Хирургический метод редко используется при стрессовом недержании мочи, но и его исключить из арсенала лечения нельзя. Как правило, к хирургическому методу прибегают, пройдя все предложенные методы исправления ситуации. Оперативным путем проводят подшивание и укрепление мышц.

Каждый, кто сталкивался со стрессовым недержанием мочи, не должен отчаиваться. Такое состояние далеко не редкость, и исправить ситуацию необходимо и возможно, используя все перечисленные методы и пользуясь советами врача.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
загрузка...
Добавить комментарий