Стрессовое недержание мочи

мужчина и женщина возле туалета

Непроизвольное выделение мочи (инконтиненция) – проблема не только медицинская, но и социальная. Патологическое мочеиспускание резко ухудшает качество жизни. Следствием нерешенной проблемы становятся психоэмоциональные расстройства, бытовая, семейная и социальная дезадаптация.

От разных типов недержания страдают около 20% населения планеты. Около 40% людей не спешат лечить патологию, предпочитая скрывать интимную проблему даже от врача.

Непроизвольное мочеиспускание бывает:

  • стрессовым;
  • ургентным;
  • смешанным;
  • ночным;
  • старческим.
Стрессовое недержание мочи – одно из проявлений различных патологических процессов. Это мочеиспускание, которое не поддается контролю со стороны силы воли. Заболевший человек отмечает выделение урины во время кашля, смеха, бега или физических упражнений.

Если время от времени появляются нескольких капель мочи, можно предполагать развитие недержания. Обычно расстройство начинается с периодических незначительных проявлений, а затем прогрессирует в более серьезную патологию.

Какие группы людей подвержены заболеванию

Основную массу страдающих от деликатной проблемы составляют женщины разных возрастов. Это обусловлено некоторыми особенностями организма. Чаще всего симптомы заболевания наблюдаются у дам в возрасте 40 – 50-ти лет.

Эпизодическое или регулярное расстройство мочеиспускания знакомо 40 % женщин, однако за профессиональной помощью обращается лишь каждая десятая. Постоянное чувство дискомфорта, которое возникает при стрессовом недержании мочи у женщин, мешает жить полной жизнью, поэтому недуг требует скорейшего лечения. Симптомы инконтиненции знакомы не только дамам, но и представителям сильной половины человечества.

мужчина наклонил голову

Среди мужчин до 40 лет болезнь диагностируется нечасто, однако, с возрастом количество заболевших растет

Число мужчин, столкнувшихся с проблемами мочеиспускания, увеличивается из-за возрастных изменений простаты. Стрессовое недержание мочи наблюдается не только у взрослых, но и у самых маленьких пациентов. Если недуг диагностируется у 15 – 40% зрелых мужчин и женщин, то количество заболевших детей может доходить до 70%.

Причины

Недержание мочи – следствие дисфункции сфинктеров мочевого пузыря. Существует мнение, что патологическое состояние развивается из-за уменьшения длины мочеиспускательного канала (уретры). Сторонники теории считают, что критическая длина уретры, позволяющая женщине удерживать мочу, – не менее 3 см.

Немаловажную роль играет величина заднего уретро-пузырного угла. Для нормального механизма опорожнения мочевого пузыря очень важно сохранить его правильный градус (130 – 160 в покое, 145 – 180 во время напряжения).

Чаще всего стрессовое недержание мочи у женщин возникает по следующим причинам:

  1. Травматичные роды, во время которых страдает не только мочевой пузырь, но и мышцы, поддерживающие тазовое дно.
  2. Тяжелый физический труд.
  3. Длительное перенапряжение и стресс.
  4. Вступление в менопаузу.
  5. Затяжные или стремительные роды.
  6. Эндоуретральные вмешательства.
  7. Постоянные запоры.
  8. Гинекологические операции, например, удаление матки.

Причины появления стрессового недержания мочи у детей разнообразны. Заметив, что ребенок страдает от энуреза, худшее, что можно сделать, – ругать и стыдить малыша. Акцентируя внимание на проблеме, можно развить в маленьком человеке неуверенность, замкнутость и низкую самооценку. Родители должны обратиться за помощью к врачу, чтобы специалист выявил первопричину патологии.

Детское недержание мочи может возникнуть:

  1. На фоне болезней ЦНС или урологических патологий.
  2. После эмоциональной травмы или сильного психологического потрясения.

Маленькие дети часто не могут высказать вслух, что именно их беспокоит.

ребенок и игрушки

Иногда рождение второго ребенка или ежедневные ссоры родителей оборачиваются для малыша стрессовым недержанием мочи, которое нередко сопровождается заиканием и нервными тиками

В таком случае требуется не только медицинская, но и психологическая помощь. Родители должны особенно насторожиться, если проблема мучает довольно взрослого ребенка (около 5 лет).
У мужчин чрезмерное давление в мочевом пузыре и, как следствие, стрессовое недержание мочи, также наступает по причине дефектов сфинктерного механизма.

Среди причин, которые вызывают расстройства мочеиспускания, выделяют:

  1. Дисфункцию мочеполовой сферы.
  2. Патологии нервной системы, которые приводят к изменению работы тазовых органов.
  3. Нейрогенные расстройства, например, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга.

В любом возрасте своевременное обращение к врачу позволяет устранить проблему и избавиться от психоэмоционального напряжения. Современные методы лечения предлагают как оперативное вмешательство, так и консервативную терапию. Первый вид помощи обычно показан в случае запущенной патологии.

Консервативная терапия

Из-за стыдливости или плохой осведомленности о современных методах устранения проблемы многие люди пренебрегают профессиональной помощью. Лечение стрессового недержания мочи требует серьезного подхода, чаще всего – комплексного. Одни лишь таблетки не принесут долговременного эффекта. Недержание мочи – несамостоятельная патология, поэтому лечебный курс должен определяться с учетом основного заболевания.

Восстановление мочевыделительной функции лазером – самая новая технология устранения недуга. Эта процедура безболезненная, не требует хирургического вмешательства и применения наркоза. Реабилитационный период после лазерного лечения отсутствует, поэтому женщина может сразу отправляться домой. Коррекция отличается высокой эффективностью, отсутствием кровотечений и рубцов после ее применения.

В России лазерная коррекция проводится преимущественно в крупных городах. Некоторые пациенты предпочитают лечение за рубежом, например, в швейцарском городе Цюрих, где успешно решают проблемы урологического характера.

Предотвратить выделение мочи помогут регулярные тренировки мочевого пузыря. Методика основывается на том, что на протяжении 6 недель больной обязан контролировать мочевыделительную функцию. Посещать туалет необходимо каждые 30 – 60 минут, независимо от наполненности пузыря.

Возникшее в незапланированное время желание опорожниться необходимо подавлять, например, переключив внимание на хобби или работу. Через 7 дней интервал между посещениями уборной следует увеличить на 30 минут, а спустя неделю добавить к этому времени еще полчаса. Самоконтроль поможет избежать частых позывов и непроизвольного выделения урины.

Таблетки

Медикаментозное лечение стрессового недержания мочи у женщин помогает снять основные симптомы недуга. Препараты назначают при любой форме расстройства мочеиспускания, однако, наибольший положительный эффект отмечают больные ургентным (императивным) недержанием.

Среди лекарств, подходящих для устранения недержания, выделяют несколько групп:

  1. Гормональные препараты, восстанавливающие уровень эстрогена.
  2. Антибиотики, подавляющие инфекционную среду.
  3. Медикаменты, расслабляющие мочевой пузырь или стимулирующие его сокращения.
таблетка и стакан

Иногда существенное облегчение приносит отмена ранее назначенных препаратов, например, прописанных для лечения гипертонии

Не следует самостоятельно подбирать медикаментозное лечение или отменять его. Правильный терапевтический курс может выбрать только врач, ознакомившись с анамнезом.

Гимнастика

Чтобы предотвратить развитие патологии, необходимо регулярно делать определенные упражнения. Ежедневная гимнастика не отличается сложностью, но эффективно помогает укрепить мышцы тазового дна. Тренировки рекомендуется проводить всем рожавшим женщинам, т. к. это естественный способ укрепить связки промежности и вернуть мышечную силу.

Ведущие урологи и гинекологи советуют популярные во всем мире упражнения Кегеля. О специальной гимнастике, разработанной американским врачом, стало известно еще в середине прошлого столетия. С тех пор огромное количество женщин использует лечебный комплекс для устранения недержания урины, а также в профилактических целях. Гимнастика Кегеля подходит родившим женщинам.

врач и пациент

Если самочувствие молодой мамы позволяет выполнять упражнения, уже в роддоме можно начинать тренировать связки и сфинктеры, не забывая о постепенном увеличении нагрузки

Чтобы достичь положительных результатов, нужно почувствовать и научиться напрягать именно те мышцы, которые ответственны за остановку мочи. Напрягая их, представьте, что останавливаете мочеиспускание. Живот, бедра и ягодицы во время занятия должны быть расслаблены. Упражнение повторяют 20 раз, попеременно напрягая (в таком состоянии необходимо задержаться на 10 секунд) и расслабляя мышцы.

Рецепты народной медицины

Довольно часто для лечения урологических проблем используют средства растительного происхождения. Они обладают хорошими целебными свойствами и помогают добиться стойкого оздоровительного эффекта. Среди подходящих лекарственных трав можно выделить: шалфей, тысячелистник, бруснику, ежевику, зверобой.

Избавиться от стрессового недержания урины поможет следующий рецепт:

  • вскипятить 300 мл воды;
  • шишки хмеля, валериану, спорыш и зверобой смешать в равных частях;
  • 2 ст. л. сбора залить кипятком, дать настояться в течение 30 минут.

Настой принимают ежедневно, выпивая 1/3 стакана 2 раза в день.

Физиопроцедуры

Восстановить нормальную функцию мочевого пузыря помогают и методы физиотерапевтического воздействия:

  • электромагнитное воздействие, применяемое для ведения лекарства в ткани;
  • гальванические токи;
  • постоянный импульсный электрический ток.

Консервативное лечение целесообразно продолжать не более 12 месяцев. Если симптомы патологии не исчезают, а динамика выздоровления слабо выражена, необходимо провести операцию.

Оперативное вмешательство

Сегодня основной и наиболее эффективной (до 97% случаев) считается петлевая операция TVT, разработанная в Швеции. Это малотравматическое вмешательство, выполненное с помощью синтетических материалов, например, полипропилена. Операция длится около 30 минут и проводится под местной анестезией.

Стрессовое недержание мочи – основное показание для проведения процедуры. Несмотря на эффективность, операция имеет ряд противопоказаний (острые воспалительные заболевания мочевого пузыря и уретры, наличие инфекций, передающихся половым путем и т. д.). Вмешательство оставляет крайне мало косметических дефектов и позволяет быстро вернуться к привычному ритму жизни.

Операция по устранению проблемы мочеиспускания у мужчин подразумевает имплантацию искусственного сфинктера (спиральной системы) мочевого пузыря.

Такая процедура показана, если недостаточность запирательного механизма уретры – например, после лечения предстательной железы, стала причиной выраженного недержания мочи. Методика подходит для устранения деликатной проблемы у пациентов, имеющих травмы спинного мозга, травмы костей, а также неврологические заболевания.

Профилактика

Чтобы не понадобилось хирургическое вмешательство или долговременная медикаментозная терапия, необходимо вовремя принять профилактические меры:

  • устранить инфекционные очаги в организме;
  • регулярно выполнять укрепляющие тазовое дно упражнения;
  • вовремя опорожнить мочевой пузырь;
  • не поднимать тяжести;
  • избавиться от лишнего веса;
  • пить достаточное количество жидкости;
  • ввести в рацион богатую клетчаткой пищу, чтобы предотвратить запоры;
  • побороть вредные привычки, например, курение;
  • не исключать плановые осмотры уролога;
  • убрать из рациона сахар и сахарозаменители.
кока-кола

Газированные и алкогольные напитки отрицательно влияют на функционирование мочеполовой системы. Кроме того, мочевой пузырь раздражают острые блюда и пряности

Резюме

Заметив первые симптомы патологии, не нужно замыкаться в себе и пренебрегать полноценной жизнью. Поборов стеснение, необходимо обратиться в медицинский центр, где специалист подберет грамотное лечение.

Отзывы

Большую ошибку совершают те, кто скрывает проблему годами, не решаясь обсудить деликатную ситуацию даже с врачом. Отзывы людей, оставленные на тематических форумах, помогут сделать выбор в пользу грамотного лечения.

Елена

Довольно сложно сразу научиться выполнять упражнения по всем правилам. Скажу по своему опыту, что тренировки из видеоуроков даются нелегко, т. к. не знаешь, какие ощущения должны быть. Больше всего мне понравилось лечение недержания с помощью специального тренажера kGoal. Это отличная штука, которая сообщает, если упражнение сделано неверно. Когда занятие выполняется правильно, тренажер слегка вибрирует. На ежедневную гимнастику у меня уходит около четверти часа. Занятия несложные, преподнесены в виде игр на смартфоне.

Лариса

Для меня проблема стрессового недержания актуальна по сей день. Предлагали ставить петлю — я отказалась, т. к. планирую родить второго ребенка. Одни лишь упражнения Кегеля ощутимых результатов не дали. Сейчас остановила свой выбор на препарате «Уродекс».

Светлана

Прежде чем обратиться за медицинской помощью, мучилась недержанием несколько лет. Идти на прием, конечно, стеснялась, однако впоследствии ничуть не пожалела. Операцию делать я категорически не хотела, поэтому врач порекомендовал лечение проблемы лазером. Собрав анамнез, доктор настроил меня на положительный лад, после чего я сдала анализы, и процедура была проведена. Безумно рада, что попала к профессионалу своего дела. Рекомендую не стесняться болезни, а своевременно вылечить ее.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
загрузка...
Добавить комментарий